怎样排查脊髓肿瘤 排查脊髓肿瘤的几个方法细说

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作者:韩丰阳

脊髓肿瘤在早期时患者会感觉到明显的疼痛和运动障碍,到中期时患者的下肢会开始病变,随着病情的发展到晚期患者下肢会完全失去运动和出现神经功能障碍。所以患者在遇到脊髓肿瘤时一定要重视起来,早发现早治疗早治愈。那么患者应该怎么排查脊髓肿瘤呢?

1、脊髓造影:通过此项检查能够确认患者脊髓或马尾受压水平。当造影剂梗受到严重的阻碍或是完全受阻时,一般髓外硬膜内肿瘤会显示出如杯口状的梗阻端,脊髓的肿瘤会显出脊髓膨大的样子,而造影剂柱则会挤到另一侧。

2、X线检查:部分的脊髓肿瘤患者会在X线的检查下出现异常如:患者的脊椎骨质已被破坏,锥体部分或椎弓根会出现透光改变,而椎骨已经塌陷,椎弓根轮廓与距离开始出现异样,椎间孔有明显扩大的现象,椎管局限性也在变大。脊椎周围组织变形和肿胀是由于脊椎周围组织或者经椎间孔扩张所造成的。

3、MRI检查:大多数的肿瘤患者在检查时会发现T1加权图像信号会出现变低或不变的现象,而T2加权图像则信号增加,但是骨母细胞瘤和部分前列腺癌骨转移信号呈下降趋势。这项检查颇为重要,属于目前最先进的诊疗手段,会为医生的诊断带来很大帮助,方便以后的治疗。

4、CT(CTM)检查:通过CT检查出重要部位的病变方可进行神经系统检查。能够正确的显示出现椎骨被破坏的程度。

患者可以通过以上几种检查方式来筛查自己是否患者脊髓肿瘤,如果已经确诊,患者可通过药物治疗、手术治疗和放射性治疗等方式治愈。大多数的治疗肿瘤的药物会抑制骨髓造血功能、所以在治疗期间和治疗后一定要注意血象的变化。

#检查#脊髓占位性病变
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分原发性髓内和继发性髓内肿瘤肿瘤可生长在脊髓的任何节段并引起相应的症状及时手术治疗,并辅助康复治疗、对症支持治疗简介脊髓肿瘤分两大类,一是原发性髓内肿瘤,二是继发性髓内肿瘤。后者少见。其发生发展生长于脊髓以及与脊髓相近的组织,多数与环境、遗传以及脊柱损伤等有关,临床上较为常见,常为颅内肿瘤向椎管内播散性肿瘤。病变的严重程度与脊髓受压迫的程度、疾病的发展速度以及压迫的部位有关。典型症状有瘫痪、肢体感觉障碍、肌肉力与萎缩,严重者会出现压疮等并发症,影响患者的健康。首选手术治疗,及时开展康复治疗,并及时行对症支持治疗,大部分患者经过治疗可以痊愈[1]。症状表现:典型症状是脊髓压迫及损伤症状:如疼痛、瘫痪、肢体感觉障碍、肌肉力与萎缩。诊断依据:依据典型的症状瘫痪、肢体感觉障碍、肌肉力与萎缩,同时行脊柱X线明确是否存在占位效应,并行脊髓MRI明确病变的性质以及范围,即可以确诊为脊髓肿瘤[2]。脊髓肿瘤有哪些类型?原发脊髓肿瘤:是指生长于脊髓及与脊髓相近的组织,包括神经根、硬脊膜、血管、脊髓及脂肪组织等的原发肿瘤。以室管膜瘤最常见,其次为星形细胞瘤。继发性脊髓肿瘤:最常见的脊髓转移瘤常起源于肺、乳腺、前列腺、肾、甲状腺,淋巴瘤也可扩展到脊髓。是否具有传染性?是否常见?本病十分常见,原发脊髓肿瘤每年新发病例2.5/10万,大约是脑肿瘤发病率的1/10[1]。是否可以治愈?可以治愈。大多数患者经过及时有效地手术治疗,积极治疗原发病,解除患者的占位效应,并辅助以针对性的康复训练,并积极处理并发症,可以完全治愈。是否遗传?是是否医保范围?是
健康一点通·首席健康管家姚玉强副主任医师北京积水潭医院
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