母乳性黄疸吃退黄颗粒有用吗?

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作者:首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 杨爱君

母乳性黄疸的治疗一般不吃退黄颗粒。轻症患儿不需要特殊的药物治疗,中、重症患儿治疗可以同其他新生儿黄疸治疗方案。目前常用于治疗新生儿母乳性黄疸的药物主要有:

一、肝酶诱导剂,如苯巴比妥、尼可刹米,可以诱导肝细胞中葡萄糖醛酰转移酶的活性增高,促进胆红素的结合,增加肝脏胆红素的清除。

二、药用炭、琼脂、蒙脱石散等可阻断胆红素肝肠循环,减少胆红素重吸收。

三、微生态制剂,如枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散、双歧杆菌乳杆菌三联活菌片等,可促进新生儿正常肠道菌群的建立,加速肠道内胆红素还原成尿胆原、粪胆原排出体外,并可降低粪便黏度,促进胃肠蠕动,有利于肠道中的胆红素排出。

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指母乳喂养的新生儿生后1~3个月皮肤仍发黄仅可见皮肤轻度至中度黄染通常需治疗,当胆红素水平达到标准行光疗简介母乳性黄疸是指母乳喂养的新生儿在生后1~3个月内仍有黄疸(皮肤可出现轻度或中度发黄),一般黄疸出现于生后3-4天,生后2周左右总胆红素水平达到高峰(342~427.5μmol/L,20~25mg/dl)。母乳性黄疸的发病机制目前尚完全清楚,通常需任何治疗,黄疸明显,当胆红素高达256.5μmol/L(15mg/L)以上时,可暂停母乳喂养2~3天,对总胆红素水平较高的患儿尤其是早产儿应注意观察、必要者可行光疗,积极干预和随访,防止发生胆红素脑病(主要的症状为新生儿脑损伤和嗜睡)。症状表现:典型症状是新生儿皮肤出现轻度或中度发黄。诊断依据:依据新生儿喂养史、黄疸持续时间、总胆红素水平、停止母乳后黄疸消退情况,即可确诊母乳性黄疸。母乳性黄疸有哪些类型?根据发病时间可分为:早发型母乳性黄疸晚发型母乳性黄疸是否具有传染性?是否常见?本病常见。近年来我国报道的母乳性黄疸发病率高达30%[1]。是否可以治愈?可以治愈。母乳性黄疸患儿一般需治疗,停喂母乳24~48小时,黄疸可有明显减轻,但对总胆红素水平较高的患儿,如有必要可行光疗。是否遗传?否是否医保范围?是
杨爱君·主任医师毛成刚副主任医师青岛大学附属医院
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