肾透析病人在治疗高血压方面,通常会首选血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类降压药,例如依那普利片、苯磺酸氨氯地平片和白心通。这类药物能够有效降低血压,同时减轻肾脏负担,改善肾功能。
除了积极用药外,肾透析病人还需保持良好的心理状态,定期服药,并监测血常规、尿常规、肝功能、肾功能等指标,以便更好地控制和监测血压。
在饮食方面,肾透析病人应尽量避免食用或少吃豆制品,以降低血磷水平,减轻肾脏负担。同时,保持大便通畅,有助于降低血压。
针对尿毒症患者的抗高血压药物种类繁多,包括β受体阻滞剂、血管紧张素II受体拮抗剂、钙拮抗剂等。但具体药物选择应根据患者个体情况进行调整。对于心动过缓、二度和三度房室传导阻滞的患者,可能需要进行肾透析。
此外,血压不稳定患者也应积极用药。在日常生活中,肾透析病人应注意饮食结构调整,合理控制钠盐摄入,保证体液平衡,以降低血压,预防病情加重。
肾透析病人常伴有贫血症状,除了合理选择降压药外,补血也十分重要。一般建议选择铁、叶酸和维生素B12进行补血,也可以选择促红细胞生成素罗沙他。但用药过程中一定要遵循医生指导,避免擅自用药带来的风险。
肾性高血压是由慢性肾炎引起的,治疗时主要采用利尿剂和肾脏保护治疗。如卡托普利螺内酯片等。此外,患者还应注重日常饮食,避免油腻、辛辣、刺激性食物,加强营养,保持良好生活习惯。
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蔡丽娥
副主任医师
心血管内科
北华大学附属医院
吴振华
主治医师
内分泌科
山西医科大学第二医院
龙皓然
主治医师
中医内科