糖尿病合并肾衰竭怎么治疗

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糖尿病合并肾衰竭是糖尿病严重的慢性并发症之一,患者常伴随全身代谢紊乱,如酸中毒高钾血症低钙血症和血压升高等症状。治疗包括胰岛素治疗、血液透析或腹膜透析以及肾移植等。

一、急性肾功能衰竭的应对

急性肾功能衰竭可能由糖尿病患者感染或饮食摄入量减少引起。早期应通过补液来改善病情。对于氮质血症期间的患者,尿量减少,肌酐水平升高,此时应积极控制血糖,保持稳定。

二、饮食注意事项

糖尿病合并肾衰竭患者应注意饮食习惯,避免高钾食物,如芹菜、马铃薯、香蕉和橙子等,以防止血钾升高,加重病情。

三、谨慎使用保健品

糖尿病合并肾衰竭是一种免疫系统疾病,治疗过程中应避免随意服用补肾保健品,以免增加肝肾负担。最好前往正规医疗机构,在医生指导下进行治疗,避免对肝脏和肾脏造成损害。

四、药物治疗与肾移植

糖尿病合并肾衰竭患者需要及时服药,预防肾功能衰竭,并维护肾功能健康。肾功能衰竭后,一些患者可能需要进行透析治疗。如果治疗效果不理想,可以考虑肾移植。肾移植手术后的患者存活率较高,肾功能有望恢复正常。同时,降血糖药物应联合使用,以控制病情,抑制糖尿病合并肾衰竭的发展。

五、日常保养与医院选择

糖尿病合并肾衰竭患者应注意日常保养,保持良好的生活习惯,避免过度劳累。选择正规医院和科室进行治疗,寻求专业医生的帮助,提高治疗效果。

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疾病科普
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可导致蛋白尿、水肿,严重者可引起肾衰严重者引发肾衰竭、酸中毒预后佳,确诊后需综合治疗简介糖尿病肾病是一种由糖尿病患者长期血糖控制佳引起的慢性并发症,主要为肾脏微血管损伤的疾病。正常情况下,50%的葡萄糖经过肾脏代谢,长期的糖代谢异常、炎症反应等多种因素的作用下导致肾脏的结构和功能均遭到破坏,从而形成糖尿病肾病。症状表现为高血压、水肿、泡沫尿、少尿甚至尿、乏力、面色苍白等,一般通过药物治疗严重时通过手术治疗,预后佳。症状表现根据疾病的严重程度同,症状同。早期症状明显,仅表现为尿微量白蛋白增多(尿微量白蛋白是反映肾脏损伤比较敏感的指标)。中期通常行尿常规检查,示尿蛋白阳性,出现大量白蛋白尿。病情进一步发展者可出现水肿,血压升高(>130/80mmHg)。若仍进行诊治,就会发生少尿(24小时尿量小于400ml),进一步水肿加重、贫血、恶心呕吐等一系列肾功能衰竭的症状。诊断依据2型糖尿病一经确诊和1型糖尿病确诊5年后既要筛查尿蛋白,推荐使用晨尿的白蛋白肌酐比值(ACR)测试作为临床评估白蛋白尿的首选方法(即分别检测尿液中微量白蛋白和肌酐含量,计算二者比值来反应白蛋白的排泄情况)。根据糖尿病病程、持续或间断性的ACR≥30毫克/克即可考虑糖尿病肾病。是否具有传染性?否是否常见?本病常见。糖尿病肾病在终末期肾病患者中所占的比例,美国为42.8%、德国为36.1%、瑞典为25%、澳大利亚为22%、日本为28%,中国糖尿病肾病在终末期肾病患者中占15%。是否可以治愈?目前法治愈,应当早期干预控制疾病的危险因素,终末期肾脏病(指各种慢性肾脏疾病的终末阶段)则需要肾脏的替代治疗(透析、肾脏移植)。是否遗传?是,其可能是一种多基因遗传病,遗传为重要致病因素之一。是否医保范围?是
家庭医疗小助手·为家庭提供基础的医疗知识和急救技能,帮助家庭应对突发情况陆菊明主任医师中国人民解放军总医院