糖尿病性肾病能治好吗
糖尿病性肾病,简称糖尿病肾病,是一种由糖尿病引起的慢性肾脏疾病。近年来,随着糖尿病发病率的不断上升,糖尿病性肾病的发病率也在逐年增加。由于糖尿病性肾病具有复杂的代谢紊乱,因此其治疗难度较大。
糖尿病性肾病的治疗主要从以下几个方面入手:
1. 控制血糖:将糖基化血红蛋白浓度控制在7.0%以下,可以有效缓解异常肾血流动力学,延缓病情发展。
2. 调节血压:高血压是糖尿病性肾病的主要诱因之一,因此需要积极控制血压。首选药物为血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂,这类药物可以有效保护肾脏功能。
3. 饮食调理:糖尿病性肾病患者应控制蛋白质摄入,以优质蛋白为主,适量补充α-酮酸。同时,增加膳食纤维摄入,有利于控制病情。
4. 终末期肾病的替代治疗:对于晚期糖尿病性肾病患者,可考虑肾脏替代治疗,如血液透析、腹膜透析等。
5. 器官移植:对于终末期糖尿病性肾病患者,肾脏移植是当前最有效的治疗方法。但需要注意的是,移植后仍需积极控制血糖、血压等指标,以预防糖尿病肾病复发。
糖尿病性肾病患者在治疗过程中,应注意以下几点:
1. 定期复查:按照医嘱定期复查血糖、血压、肾功能等指标。
2. 生活方式调整:戒烟限酒,保持良好的作息习惯,适当锻炼身体。
3. 饮食控制:控制饮食总热量和蛋白质摄入,多吃蔬菜、水果等高纤维食物。
4. 心理调适:保持积极乐观的心态,积极配合治疗。
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刘平
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欧三桃
西南医科大学附属医院 肾病内科
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