儿童急性根尖周炎是一种常见的儿童口腔疾病，其治疗方式是否需要拔牙，取决于病情的严重程度以及保守治疗效果。以下是针对儿童急性根尖周炎的一些治疗方法，供家长和患者参考。

1. **开放引流**：通过在患牙上开孔，将牙齿内的脓液引流出来，减轻根尖周的压力，缓解疼痛。

2. **切开排脓**：如果病情持续一周以上，且没有明显好转，可能需要切开排脓，将骨膜下的脓肿切开，将脓液排出。

3. **调改咬合**：如果疾病是由于牙齿遭受创伤引起的，需要对患者的牙齿咬合进行调整，以促进疾病的恢复。

4. **安抚治疗**：对于因化学刺激、根管外伤等原因引发的急性根尖周炎，需要给予儿童安抚治疗，具体做法是将去除儿童根管内的异物，然后用消炎镇痛的药物进行填充。

5. **消炎止痛**：由于急性根尖周炎会给儿童带来疼痛感，因此可以给予消炎止痛治疗，一般让儿童口服或注射抗生素药物。

6. **拔牙**：如果上述治疗无效，或者根尖吸收超过根长2/3，可能需要进行拔牙处理，以免患牙影响到周围健康的牙齿。

此外，家长在日常生活中也要注意以下事项，以预防儿童急性根尖周炎的发生：

1. **保持口腔卫生**：定期刷牙，使用牙线清理牙缝，保持口腔清洁。

2. **避免硬物损伤牙齿**：避免孩子咬过硬物，以免造成牙齿损伤。

3. **定期口腔检查**：定期带孩子进行口腔检查，及时发现并处理口腔问题。

4. **补充营养**：保证孩子摄入足够的营养，增强免疫力。