文章 呼吸机撤机：何时才是最佳时机？

在临床实践中，呼吸机撤机是一个至关重要的环节。对于那些需要呼吸机支持的患者来说，如何确定最佳的撤机时机是一个非常关键的问题。撤机过早可能会导致病人无法维持正常的呼吸功能，甚至可能加重其呼吸肌肉的负担；而撤机过晚则可能会使病人对呼吸机产生依赖，增加并发症的风险，如呼吸机相关性肺炎等。 那么，什么时候是撤机的最佳时机呢？首先，病人的原发疾病必须得到有效控制。其次，病人的心率和血压应达到基本平稳的状态，生命体征也应保持稳定。此外，病人还需要具备自主呼吸的能力，并且有自主的咳嗽和呛咳反射，以便清洁气道。只有在满足这些条件的情况下，才能开始进行撤机的锻炼。 例如，一个因肺炎而需要呼吸机支持的患者，在经过一段时间的治疗后，肺炎得到了控制，心率和血压也趋于稳定，生命体征良好。同时，该患者开始有自主呼吸的迹象，并且可以自主咳嗽和呛咳。医生们便可以开始逐渐降低呼吸机的支持力度，观察病人的反应。如果病人能够适应这种变化，说明他已经具备了自主呼吸的能力，可以考虑完全撤离呼吸机。 总之，呼吸机撤机的最佳时机是一个需要综合考虑多种因素的问题。医生们需要根据每个病人的具体情况，进行个体化的评估和决策。只有这样，才能确保病人的安全和康复。

数字健康领航者

105 人阅读

查看详情

文章 机械通气的并发症：预防和管理

机械通气在临床上被广泛应用于支持和维持呼吸功能，尤其是对于那些因疾病或外伤而无法自主呼吸的患者。然而，长时间的机械通气可能会引起一系列并发症，这些并发症不仅会增加患者的痛苦，还可能威胁到他们的生命。 呼吸机相关性肺炎（VAP）是最常见的并发症之一。VAP通常由细菌感染引起，可能导致肺部感染、肺水肿、甚至是败血症。为了预防VAP，医护人员需要定期清洁和消毒呼吸机和相关设备，同时也要注意患者的口腔卫生和定期更换呼吸管路。 特殊器械造成的肺气压伤也是一个常见问题。例如，气管插管过程中，如果插管过深或过浅，可能会导致气管壁的损伤，进而引起肺气压伤。医护人员需要在插管前做好充分的准备工作，包括选择合适的插管尺寸和深度，并在插管过程中密切监测患者的生命体征。 此外，呼吸机的参数设置也会影响到患者的安全。例如，如果呼吸机的通气量设置过低，可能会导致患者的二氧化碳潴留；而如果通气量设置过高，可能会引起呼吸性碱中毒。因此，医护人员需要根据患者的具体情况和病情变化，及时调整呼吸机的参数设置。 长时间的机械通气还可能导致其他并发症，如碱中毒、呼吸机依赖或气道损伤等。为了减少这些并发症的发生，医护人员需要密切监测患者的病情变化，定期进行呼吸机撤机试验，并在必要时采取相应的治疗措施。

跨界医疗探索者

108 人阅读

查看详情

文章 肺炎不治疗会自愈吗？

肺炎患者可以适量食用香蕉。香蕉富含膳食纤维和维生素，有助于消化和增强免疫力。 然而，肺炎是一种需要治疗的疾病。如果不进行治疗，病情可能会加重，甚至危及生命。 肺炎患者应遵循医嘱，进行药物治疗和适当的休息。同时，适当的户外活动和清淡饮食也有助于恢复。 需要注意的是，肺炎患者应避免辛辣、油腻、生冷和刺激的食物。

运动与健康

64 人阅读

查看详情

文章 肺炎支原体肺炎不治疗会自愈吗？

肺炎支原体肺炎如果不治疗，部分患儿可能自愈，但大多数情况下，不治疗会加重病情，导致并发症，甚至威胁生命。 肺炎支原体肺炎是儿童常见的呼吸道感染疾病，咳嗽是其主要症状。如果不及时治疗，病情可能逐渐加重，出现呼吸困难、发热、乏力等症状。 治疗肺炎支原体肺炎，医生通常会根据病情开具大环内酯类抗生素，如阿奇霉素、克拉霉素等。同时，保持室内空气新鲜，适当休息，也是重要的治疗措施。

健康解码专家

58 人阅读

查看详情

文章 小儿支气管肺炎不治疗会自愈吗？

小儿支气管肺炎不治疗会自愈吗？ 小儿支气管肺炎是由病原体侵入支气管引发的炎性反应，如果不及时治疗，病情可能会加重。 首先，家长要注意保暖，及时添衣，保持室内空气流通。其次，注意饮食调理，提高宝宝免疫力。最重要的是，合理用药，在医生指导下使用祛痰止咳颗粒、利巴韦林颗粒等药物。如果病情加重，应及时就医。 总之，小儿支气管肺炎不治疗不会自愈，反而可能加重病情。

病友互助家园

40 人阅读

查看详情

文章 小儿肺炎支原体弱阳性不治疗会怎样？

小儿肺炎支原体弱阳性不治疗，可能存在两种情况。第一种情况是，患儿可能正处于肺炎支原体感染的早期阶段，此时如果不进行治疗，病情可能会逐渐加重。第二种情况是，患儿可能已经感染过肺炎支原体，经过治疗，抗体滴度逐渐降低，正处于恢复过程中。由于肺炎支原体是一种特殊的病原微生物，很难被培养和观察到，因此，通过血液中血清抗体反应进行检测。 抗体在感染后一周至十天左右开始形成，初步感染时抗体较低，表现为弱阳性。这也可能出现在感染结束后，抗体滴度下降时。因此，对于肺炎支原体弱阳性，需要根据具体情况进行分析和处理。

未来医疗领航员

42 人阅读

查看详情

文章 新生儿肺炎不治疗能自愈吗？

新生儿肺炎如果不治疗，可能会出现多种并发症，如呼吸困难、心力衰竭等，严重时甚至危及生命。 新生儿肺炎多由感冒治疗不当或机体免疫力低下引起，必须及时治疗。小儿肺热咳喘口服液等药物可以帮助缓解症状，但仅靠药物治疗并不能保证肺炎自愈。 建议新生儿肺炎患者住院治疗，并在出院前进行复查，以确保病情得到有效控制。

跨界医疗探索者

54 人阅读

查看详情

文章 小儿肺炎不治疗会自愈吗？

小儿肺炎如果不治疗，通常不会自愈。 小儿肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病，如果不及时治疗，可能会对孩子的健康造成严重影响。 （1）肺炎可能会导致呼吸困难，影响氧气供应，严重时甚至危及生命。 （2）肺炎还可能引发其他并发症，如肺不张、脓胸等。 （3）长期不治疗，肺炎可能会对孩子的生长发育造成影响。 因此，小儿肺炎需要及时治疗，家长切勿忽视。

疾病解码者

53 人阅读

查看详情

文章 小儿支气管肺炎怎么办？

小儿支气管肺炎是一种常见的儿科疾病，家长不必过于焦虑。 首先，保持宝宝温暖，注意保暖，避免受凉。 其次，注意饮食调理，以高营养、高维生素的食物为主，增强宝宝的自护力。 合理用药也很重要，在医生指导下使用祛痰止咳颗粒和利巴韦林颗粒等药物。 如果病情加重，应及时住院治疗，切勿耽误最佳治疗时机。

健康驿站

64 人阅读

查看详情

文章 肺炎真的有特效药吗？

肺炎真的有特效药吗？ 治疗肺炎目前没有特效药。肺炎的病因可以是感染性的，可以有其他理化因素以及自身免疫引起的，这种慢性肺部疾病，没有特效药物，需要对症维持治疗，常见的感染原因引起的肺炎可以选择有效的抗生素。 临床一般细菌引起的肺炎的，目前治疗针对病因的治疗效果相对较好。通常细菌性肺炎的治疗，包括经验性治疗和针对病原体的治疗，可以选择青霉素类，大环内酯类，头孢菌素类以及喹诺酮类抗生素为首选药物。 医生经验性的治疗一般要由医务人员，根据本地区或者本单位的肺炎病原体流行病学资料选择可能覆盖病原体的抗生素，或者根据病人呼吸道分泌物、血培养、肺泡灌洗液等的标本进行药敏试验的结果来选择体外试验敏感的抗生素，另外有经验的医师还可以根据病人的年龄有无基础疾病，患者有没有误吸、患者是居住的普通病房，或者是重症监护病房以及住院时间的长短，和肺炎的严重程度来选择更加有效可能的抗生素品种和给药途径。 细菌性肺炎治疗的抗菌药物，要尽早进行，一般诊断为肺炎应该立即给予抗生素治疗，病情稳定以后由静脉途输液径转为口服治疗，肺炎抗生素的疗程绝大多数是7-14天，或者需要更长的时间。 对抗生素药物的应用是48-72小时可以对病情进行评估。治疗有效病人会表现为体温下降、症状改善，临床状态稳定，白细胞逐渐降低或者恢复正常。如果用药72h，症状无明显改善，那么需重新评估病情，再次合适及有效的治疗药物，并调整治疗方案。

AI医疗先锋

52 人阅读

查看详情