输尿管结石如何排出?

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作者:安徽省立医院 泌尿外科 副主任医师 沈洲

 

根据结石的性质、大小、位置不同,病人个体差异等因素,结石的排出方法也各不相同。

 

一般情况下小于6毫米的输尿管结石,结石表面光滑,下方输尿管没有梗阻的时候,可以采用药物保守治疗的方法排出结石,主要包括有大量饮水,增加冲刷尿道,适当的运动和口服一些扩张输尿管的药物和排石的药物等等方式。

 

对于药物排石失败,直径小于等于两公分的肾输尿管上段结石,可以选择进行体外冲击波碎石,体外冲击波碎石是一种安全有效非侵入性的治疗方法。但需要注意的是,当结石远端有梗阻,或者是伴有感染的结石,请切勿盲目碎石,防止导致更严重的并发症出现。

 

当然,输尿管结石也有很多微创手术的治疗方法,比如说输尿管镜钬激光碎石术、输尿管软镜钬激光碎石、经皮肾镜激光碎石术和腹腔镜输尿管切开取石术等等,具体实施还是要因人而异,需要选择个体化的手术方式。

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