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代谢综合征怎么治疗？

代谢综合征怎么治疗？

发表人：

杨宁

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科主任医师杨宁

由于代谢综合征会增加心血管疾病和2型糖尿病的发生风险，因此治疗主要是针对降低心血管疾病和2型糖尿病发生的危险性而进行的。

治疗需要对患者进行严格的生活方式干预，而患者本身，一旦发现存在代谢综合征就要积极配合医生的治疗。提倡健康的生活方式，包括适当的热量限制，科学的饮食结构，要兼顾碳水化合物、脂肪、蛋白质的摄入，同时应该摄入膳食纤维及微量营养素，不吃含糖较高或者是过于油腻的食物，避免多食、暴饮暴食，需要多吃杂粮，多吃蔬菜，戒烟戒酒，根据患者的自身情况适当地增加运动量，争取让患者在第一年使体重降低5%-10%。

生活方式干预的效果不显著时，则可能需要采用药物治疗代谢综合征，针对代谢综合征中对不达标的项目采取相应的药物治疗。

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杨宁

副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

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杨宁

副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

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杨宁

副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

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杨宁

副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

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杨宁

副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

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杨宁

副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

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杨宁

副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

视频代谢综合征需要做手术吗？

视频简介：作者：首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科主任医师杨宁大部分代谢综合征患者不需要手术治疗，对于代谢综合征中肥胖且伴有2型糖尿病患者，通过生活方式及药物治疗后，血糖仍然控制不佳者可考虑代谢手术治疗。代谢手术治疗可以明显改善肥胖2型糖尿病患者的血糖控制，其中部分患者的糖尿病可以达到“缓解”状态。一般情况下对于通过生活方式干预仍不能有效控制体重的患者，可采用抑制食欲的药物，及奥利司他类的减肥药物进行治疗，新一代的胰高血糖素样肽‐1受体激动剂也有望成为代谢综合征减重的新一代用药。而代谢手术通过胃袖状切除术、胃旁路术等方法，使食物摄取受限，控制患者体重，改善代谢紊乱情况，有效地针对代谢综合征各组分进行治疗。但手术后存在短期和长期风险，包括深静脉血栓形成和肺栓塞；出血；吻合口瘘；消化道梗阻；溃疡；营养缺乏等等。因此是否选择手术治疗代谢综合征，需要对患者进行包括内分泌科医生在内的多学科协作诊疗，谨慎选择是否手术及手术方案，并进行术前、术中及术后的全程管理。

杨宁

副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

视频什么是糖尿病肾病呢？

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杨宁

副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

视频代谢综合征是什么原因导致的？

视频简介作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科主任医师杨宁代谢综合征的致病原因十分复杂，是多基因和多种环境因素相互作用的结果，与遗传、免疫等均有密切关系。可能的风险因素包括： 1、胰岛素抵抗：是指胰岛素的生物学作用减弱，表现为人体组织对胰岛素的正常反应失调、肌肉及脂肪组织对葡萄糖利用减少, 肝脏的葡萄糖异生增加, 脂肪细胞中释放游离脂肪酸增加等，同时胰岛素抵抗引起患者血管内皮细胞功能障碍、血脂谱异常等现象发生，从而出现高血压以及血管炎症等疾病，增加动脉粥样硬化性心血管疾病的发生风险。 2、肥胖和脂肪组织的分布异常：在环境以及遗传因素双重作用下可导致患者出现肥胖及脂肪组织分布的异常，如腹型肥胖，参与高血压、高胆固醇血症、低的高密度脂蛋白胆固醇血症和高血糖的发生。代谢综合征的致病原因错综复杂，多种因素参与其中，并相互联系，因此确切机制尚待进一步阐明。

杨宁

副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

本文作者

杨宁

副主任医师

心血管内科

首都医科大学附属北京朝阳医院

专业擅长：糖尿病及甲状腺疾病。

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