糖尿病肾病会影响性功能吗？-京东健康

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糖尿病肾病会影响性功能吗？

糖尿病肾病会影响性功能吗？

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杨宁

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科主任医师杨宁

糖尿病会影响性功能。对于糖尿病患者，存在神经病变的自主神经病变时，会出现影响性功能的情况，在男性中可导致勃起功能障碍或逆向射精，在女性表现为性欲减退、性交疼痛。对于糖尿病患者出现性功能障碍时，应注意进行性激素水平测定排除性腺机能减退。

此外，还应排除药物及其他原因导致的病变。而糖尿病肾病同样为糖尿病的并发症，是由于高血糖、高血压、血脂代谢紊乱的因素造成的肾小球系膜增生、基底膜增厚和K-W结节等病理变化，主要的临床表现为持续存在的尿白蛋白/肌酐比值增高和/或肾小球滤过率下降。治疗糖尿病引起的性功能障碍和肾病时，治疗的根本都是积极严格地控制高血糖并减少血糖波动，并改善高血压，纠正血脂代谢紊乱。针对勃起功能障碍，主要治疗药物为5型磷酸二酯酶抑制剂。

经尿道前列腺素海绵体内注射、真空装置和阴茎假体等手段可以改善患者的生活质量。

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杨宁

副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

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杨宁

副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

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杨宁

副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

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杨宁

副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

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杨宁

副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

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杨宁

副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

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杨宁

副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

视频代谢综合征需要做手术吗？

视频简介：作者：首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科主任医师杨宁大部分代谢综合征患者不需要手术治疗，对于代谢综合征中肥胖且伴有2型糖尿病患者，通过生活方式及药物治疗后，血糖仍然控制不佳者可考虑代谢手术治疗。代谢手术治疗可以明显改善肥胖2型糖尿病患者的血糖控制，其中部分患者的糖尿病可以达到“缓解”状态。一般情况下对于通过生活方式干预仍不能有效控制体重的患者，可采用抑制食欲的药物，及奥利司他类的减肥药物进行治疗，新一代的胰高血糖素样肽‐1受体激动剂也有望成为代谢综合征减重的新一代用药。而代谢手术通过胃袖状切除术、胃旁路术等方法，使食物摄取受限，控制患者体重，改善代谢紊乱情况，有效地针对代谢综合征各组分进行治疗。但手术后存在短期和长期风险，包括深静脉血栓形成和肺栓塞；出血；吻合口瘘；消化道梗阻；溃疡；营养缺乏等等。因此是否选择手术治疗代谢综合征，需要对患者进行包括内分泌科医生在内的多学科协作诊疗，谨慎选择是否手术及手术方案，并进行术前、术中及术后的全程管理。

杨宁

副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

视频什么是糖尿病肾病呢？

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杨宁

副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

视频糖尿病肾病能活几年？

视频简介：作者：首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科主任医师杨宁糖尿病肾病患者的预期寿命与患者疾病的控制情况密切相关，在糖尿病肾病发展过程中的每个阶段进行有效的治疗，都可以起到延缓病情进展，降低患者病死率的作用。对于糖尿病肾病早期，机体内仅表现为微量白蛋白尿的糖尿病患者，积极地在进行生活方式干预的同时，给予控制血糖、控制血压的治疗，包括使用钠‐葡萄糖共转运蛋白2抑制剂及胰高糖素样肽‐1受体激动剂治疗高血糖状态。使用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物治疗高血压。以及纠正脂质代谢紊乱为主的治疗方式，以减少或延缓大量蛋白尿的发生，减慢糖尿病肾病的进展，预防肾功能不全的发生。即使最终发展至终末期肾病的阶段，仍旧可以选择血液透析、腹膜透析或肾移植等肾脏替代治疗，也可以有效的延长患者寿命。

杨宁

副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

本文作者

杨宁

副主任医师

心血管内科

首都医科大学附属北京朝阳医院

专业擅长：糖尿病及甲状腺疾病。

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