老年人血压高不想脑梗,晨起后不要着急做“几件事”,知道是什么吗?
我们说一个人得了高血压,有哪些危害?其中影响和危害最大的就是我们的血管!比如心脏血管受到影响,发生故障会出现冠心病,导致心肌梗死;而肾脏血管被影响以后,会出现肾炎、肾功能下降等等;同样假如是我们的脑血管受到影响出现问题以后,那就会出现脑梗,也就是大家平时说的中风。
所以高血压病是心脑血管疾病最最重要的危险因素,常常与我们其他心血管危险因素比如吸烟、喝酒、高血脂等等共存,可损伤我们人体的重要脏器,比如刚刚提到的心、脑、肾,这也是我们的重点器官,这些器官的功能衰竭往往可导致非常严重的后果,比如心梗、脑梗,都是非常致命的。
但是大家得了高血压以后,注意,也不要慌!
一是得高血压的人是非常普遍的。从20世纪50年代以来,我们国家进行过4次比较普遍的成人血压普查,发现高血压发病不仅仅非常高,而且表现出非常明显的上升趋势,从1959年的5.11%,1979年的7.73%、1991年的13.58%,已经到了2002年的18.80%了。所以发现自己高血压,不要怕,不要觉得自己得了很严重疾病,其实很多人都有,积极生活习惯干预,该吃药吃药就对了;
二是高血压确实会损伤我们人体的重要脏器,但是这不是你血压今天一测高了,它明天或者这一个月,这一年,我们的心脑肾就不行了。它其实在心脑肾真正发生疾病之前,是有一个过程,有一些靶器官受损临床症状的。就拿我们的脑血管来说,可能早期就是表现为血管增厚、颈动脉斑块等等,只有到了晚期时候,越来越严重才会导致脑组织缺血、坏死,破裂,引发脑梗!
所以,大家可以发现一个人血压高以后,在得心梗、脑梗等等严重器官功能衰竭之前,我们是很有机会,时间去提前干预和预防的!那么血压高的人不想脑梗,晨起后不要着急做“几件事”,到底指的是什么呢?我们今天就来聊一聊这个话题!
我们先来看“为什么”血压高了会诱发脑梗?
大脑可以说是我们人体对血液供应最为敏感的器官,同时大脑还是我们人体最重要的器官之一。像我们一个人假如出现心脏骤停,脑细胞只要超过4分钟,没有血液供应供氧,就会发生不可逆的坏死,这就是为什么我们医生反复跟大家强调心肺复苏要把握“黄金4分钟”,因为这很大程度上决定一个心脏骤停的人能否被救回来!
而我们一个人出现心脏骤停后为什么要选择按压心脏?很简单道理,就是人为的给我们血液增加一个压力,让血液能往我们大脑里面去流。像我们平时正常的时候,就不需要的,因为随着我们心脏的收缩、舒张交替进行,就会推动我们的血液在心脏、血管这个封闭的循环系统内持续流动,而血液在血管内流动时候就会对我们的血管壁产生一种侧压力,称之为血压,而正常的血压可以保证我们全身组织器官有足够的血液供应。
但是一旦长期血压高,是很容易诱发脑梗的!而脑梗是一种急性的脑血管病,而原因主要有两个方面:
一是脑血管破了,引起脑出血,压迫到了我们的脑组织,影响脑组织功能;
二是血管堵了!但堵了又分为一种是脑血管本身因为动脉粥样硬化形成斑块堵塞了,引起脑梗死;而另一种是心脏掉下来的血栓随着我们血流跑到我们大脑里面去了,造成脑血管堵塞;还有就是颈动脉斑块堵塞,导致大脑缺血或者是颈动脉斑块脱落导致脑血栓形成,诱发脑梗死。
而这些原因,高血压都占了其中很重要的一个方面,因为我们血管长期受到高血压的影响,由于脑血管又是那种比较薄的血管,这长期高压就很容易在我们的脑血管分叉地方引起一个类似小包一样的东西,医学上叫做血管瘤。
血管瘤就像是一个定时炸弹,可能某一瞬间我们不注意,比如喝酒喝多了等等,就会导致血管瘤破裂,导致出血性脑卒中;
同时长期高血压还会导致动脉粥样硬化斑块形成斑块更容易发生脱落,比如最常见的颈动脉斑块,一旦脱落就很大概率会诱发脑梗死。当然,脑血管本身也会出现!
高血压诱发脑梗,就好像家里自来水管一样,长期水压过高,不仅仅容易爆管,而且还管里面的水垢也容易冲下来堵塞下级更小的水管,道理是一模一样的!
高血压对脑卒中的发病形成机制,早就从以往引起脑出血的多,慢慢变成了脑梗死、缺血性脑卒中逐渐增多了!而且美国在过去100年内,在严格控制血压的前提下,整个国家发生脑卒中的概率下降了40%多!所以,预防脑梗,控制血压是关键因素之一!
我们再来看“怎么办”,不想得脑梗的话,哪些事情不要去做?
现在再来看这个问题就简单了,不想得脑梗,就是要控制住我们的血压。哪些事情不能做?那肯定就是会引起高血压或者血压不稳的事情少做,甚至不能做!
那么有哪些?
首先,我们说高血压患者晨起最好不要着急跑步,尤其是做一些剧烈运动。因为我们人在睡觉时候,是由大家的迷走神经控制的,这时候往往血压低、心率慢;
但是当我们睡一觉,早上醒来时候,这神经反射会从我们的迷走神经变为交感神经主导,而这交感神经一旦激活以后,这血压就会增高,心率就会增快,所以哪怕我们正常人,早上醒来清晨血压都会增高。
因此,对于患有高血压的病人,这种反应就会更为明显了。
尤其是对于老年高血压患者,大多数动脉功能就已经不好了,所以更容易出现清晨高血压,而且在早上时候,也是我们血液黏度最高的时候,再加上一些升高血压激素水平的升高,所以高血压患者极容易早上导致血压增高,而且那时候还没吃降压药,因此高血压患者早上运动,是比较危险的,最好少做,甚至不做!
接着,我们说对于高血压患者来说,除了早上有一些事情要注意、不能做以外,要想真正减少脑梗的发病率,还要做到以下几点:
第一,生活方式要去改变!事实上,随着城市化的发展,环境因素对于高血压的发病起着非常重要的作用。比如我们以前上班都是走路的,现在基本上不是坐车,就是开车,走路的非常少;以前我们上楼都是走楼梯的,现在到哪里基本上都是电梯。这些环境因素改变,导致大家生活方式改变,尤其是活动量的减少,也是导致我们高血压患者越来越多的主要原因之一。因此,对于高血压患者来说,一定要保持一个体力的活动,尤其是中青年患者,运动体重下降很重要。
第二,饮食习惯上要调整。得了高血压以后,咸是不能多吃的,还有就是高脂饮食也是不能吃太多的,同时饮酒要适度,不要暴饮暴食,这不仅仅会导致我们血脂异常,而且还会引起我们的血压的增高。因此,我们医生提倡清淡饮食,可以参照地中海饮食方式;
第三,戒烟是有必要的。吸烟会加重血管硬化早就有研究证实的,一旦血管硬化严重以后,这发生脑梗的几率肯定会升高;
第四,科学降压是关键!现在有很多中老年人,一提到高血压要吃药,就会有一种排斥心里,说吃了以后就停不下来了,就能不吃就不吃,或者喜欢找一些歪门邪方,最后是人财两空的,特别常见!
事实上,对于高血压的治疗,除了上面提到的生活方式干预,最重要的就是药物干预,这是高血压最重要的环节。像一般轻度高血压患者来说,生活干预三个月都没有效果,那就要开始吃药了,至于吃什么药,吃多久,一定要遵医嘱,对于大部分高血压病人来说,都是要长期,甚至终身服药的!因为高血压是一种慢性病,同时它也是一个沉默的疾病,无形的杀手,而让降低这个“杀手”的危险性,最好的办法就是选择合理降压药控制住血压。