脑卒中,又称中风,是一种常见的神经系统疾病,严重威胁着人类的健康。脑卒中发生后,患者容易出现多种并发症,如发热、消化道出血、呼吸道疾病等,严重影响患者的预后。
一、脑卒中常见并发症
1. 发热:脑卒中患者发热的原因主要有中枢热、脱水热和吸收热。中枢热是由于脑部受损导致的体温调节中枢功能障碍;脱水热则是由于脑卒中后水分摄入不足或水分丢失过多导致的;吸收热则是由于进食不足或消化不良导致的。
2. 消化道出血:消化道出血是脑卒中的常见并发症之一,主要与脑卒中后下丘脑和脑干功能受损有关。消化道出血的严重程度与脑卒中的严重程度密切相关。
3. 呼吸道疾病:肺部感染是脑卒中后最常见的死亡原因之一。呼吸道疾病的发生与吞咽困难、意识障碍等因素有关。
二、脑卒中并发症的护理措施
1. 呼吸道管理:保持呼吸道通畅,防止误吸。对于咳嗽无力或昏迷、舌根脱落的老年患者,床边应配备口咽气道,即负压吸引管装置,必要时应及时吸痰、气管插管或气管切开术,按气管插管或气管切开术护理程序进行。
2. 消化道管理:给予易消化、富含营养的食物,避免刺激性食物。观察消化道出血情况,及时处理。
3. 发热管理:保持室内温度适宜,注意保暖。给予退热药物,如布洛芬等,注意药物剂量和用药时间。
4. 康复训练:在病情稳定后,尽早进行康复训练,如言语训练、肢体功能训练等,有助于提高患者的生活质量。
5. 心理护理:与患者进行有效沟通,了解患者的心理需求,给予心理支持。鼓励患者积极配合治疗,树立战胜疾病的信心。
三、注意事项
1. 密切观察患者的生命体征变化,如心率、血压、呼吸等,发现异常情况及时通知医生。
2. 注意患者的皮肤护理,保持皮肤清洁、干燥和完整,防止压疮。
3. 保持口腔清洁,预防口腔和肺部感染。
4. 保持会阴清洁,预防尿路感染。

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