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怀葡萄胎乳房会胀痛吗?

怀葡萄胎乳房会胀痛吗?

视频简介:

 

作者:重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 陈露露

 

怀葡萄胎有可能出现乳房胀痛。

 

因为葡萄胎患者的怀孕相关激素是非常高的,乳房又是激素的靶器官,所以妊娠反应和乳房胀痛的情况更普遍。同时葡萄胎患者还可能伴随有停经后阴道出血、盆腔压迫感或腹痛、子宫异常增大、妊娠剧吐等症状。

 

因此出现上述症状时,建议患者及时到正规医院通过血常规检查,血HCG测定、腹部B超检查等确诊疾病。确诊后应尽早在医生的指导下通过清宫手术进行治疗。同时在疾病恢复期间,建议患者定期到医院复查,及时了解病情的恢复情况,如果复查出宫腔内还有残留组织,则还需要遵医嘱通过二次手术进行治疗。

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视频 HCG多少能排除葡萄胎?

视频简介 作者信息:重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 陈露露 完全性葡萄胎患者血HCG非常高,一般会大于10万u/l,最高时候可达240万/l。但是部分性葡萄胎患者的血HCG通常低很多,需要结合超声综合判断。 采用经阴道彩色多普勒超声检查,可看到葡萄胎的特征性的超声表现。 完全性葡萄胎的超声表现为子宫明显的大于孕周,宫内没有孕囊或胎心搏动; 部分性葡萄胎超声表现为有时可见胎儿或羊膜囊,但胎儿常合并畸形; 浸润性葡萄胎超声表现为宫内1个或多个边界模糊的团块,含有无回声区; 绒毛膜癌超声表现为子宫增大伴有不均质的团块,这种不均质的表现与坏死、出血区域对应,肿瘤可能会转移到子宫旁组织;患者需要警惕一旦临床考虑葡萄胎,就需要排查是否有妊娠滋养细胞肿瘤的可能,需要详细的询问妊娠病史,辅助检查易转移部位,比如肺、阴道、肝脏等等。

陈露露

副主任医师

重庆医科大学附属第一医院

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视频 哪些孕妇容易先兆流产?

视频简介: 作者:重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 陈露露 以下的人群容易发生先兆流产: 一、高龄的孕妇、高龄的丈夫易先兆流产。30岁虽然不算高龄产妇,但是如果女性超过30岁以后怀孕,就应在孕前做好全面的检查,研究发现超过30岁的女性怀孕,胎儿遗传病、胎儿流产的概率,都会随之的增加,同时如果男性的年龄大,精子质量就会有所下降,精子可能出现染色体的异常。孕早期流产的主要原因就是胎儿染色体的缺陷导致的。 二、常处于辐射环境,易引起先兆流产。不管是男性还是女性,在X射线、电磁辐射、环境污染等环境中工作,都会大大的增加流产的概率,因为辐射和污染都会降低卵子和精子的质量。 三、孕妇压力过大、生活作息不好,易先造流产。压力过大、生活作息不好,会引起内分泌的失调,而引起先兆流产,多见于城市中的孕妇。农村的孕妇反而很少见。 四、太瘦或者太胖,也容易发生先兆流产。体重过重和过轻都可能导致内分泌的失调而引起先兆流产。 五、有过自然流产史或习惯性流产的孕妇,更容易发生先兆流产。

陈露露

副主任医师

重庆医科大学附属第一医院

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视频 先兆流产一般出血几天?

视频简介: 作者:重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 陈露露 先兆流产出血的时间有个体差异,如果患者症状轻微,可能间断的出血,持续几天就会干净。如果患者发展为难免流产,可能间断出血持续的时间就较长。 先兆流产的出血特点为间断性的出血,因此孕期出现阴道出血的时候,应该注意与以下的疾病进行鉴别: 一、异位妊娠,也就是常说的宫外孕,它也表现为停经、腹痛、阴道流血、血的HCG为阳性,但常常有慢性盆腔炎的病史,查体的时候,子宫会小于停经的月份,复卷区也可以扪到包块,压痛比较明显,查血HCG的值也往往的低于正常的宫内孕。另外超声的时候,可以看到宫内没有孕囊和胎儿,然而宫外附件区却有一个包块。那么必要的时候,也可以做腹腔镜的检查,可以发现输卵管比较膨大、增粗、显蓝紫色,这样也可以确诊。 二、葡萄胎也可以有停经史,早孕反应和阴道流血等症状,但有如下的特点,妊娠早期出血而排出葡萄样的组织,子宫明显的大于停经的月份,B超检查发现子宫内不见胚芽和胎盘,可以见到落雪状的图像,在部分性葡萄胎患者中,也可以见到胎儿和胎囊。 三、子宫肌瘤,也可以有阴道出血、下腹疼痛、伴有贫血的症状,出血一般为周期性的出现。另外通过超声也可以看到,子宫肌瘤的一些影像学的诊断。 四、宫颈出血性的疾病,如宫颈炎、宫颈结核、宫颈上皮内瘤变,甚至宫颈癌,可表现为不规则的阴道流血,或常有血性的分泌物流出,但是没有妊娠的征象。

陈露露

副主任医师

重庆医科大学附属第一医院

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