肺是如何一步步被“气”出癌症的？

众所周知，吸烟会导致肺癌，那么那些不抽烟的人，怎么患上了肺癌？打个比喻，如果说消化道肿瘤是“吃”出来的，那肺癌就是“气”出来的。

每年11月是全球肺癌关注月，11月17日是国际肺癌日，《生命时报》采访权威专家，介绍肺是如何一步步被“气”出了癌症，并教你帮它除除“污气”。

受访专家

首都医科大学宣武医院胸外科首席专家、教授 支修益

西安交通大学第一附属医院肿瘤外科主任医师 王健生

肺癌，被“气”出来的病

不良情绪是诱发肺癌的重要因素之一。当心理问题出现时，机体会发生内分泌紊乱等一系列健康问题，导致防御疾病的能力下降。

长期处于紧张、焦虑、愤怒等不良情绪控制下，经常处于抑郁状态，或者遭受生活打击一蹶不振的人，神经内分泌活动发生紊乱，器官功能失调，机体免疫力降低，免疫监视功能减弱，进而削弱免疫系统识别和消灭癌细胞的能力，易导致癌细胞转化和突变。

王健生表示，过度压抑自己，尤其愤怒、悲伤等不良情绪得不到及时疏解时，肺泡会不停扩张，没时间收缩，得不到放松，从而危害肺的健康。

临床研究显示，情绪乐观和悲观的肺癌病人，在治疗效果、生存时间和生活质量上都有着明显的区别。

孤僻、内向的性格很容易对机体免疫力产生影响，人若长期处于紧张、焦虑或抑郁状态，免疫力就会降低，长此以往会导致癌细胞在体内“作怪”。

4种“外来气”也在引发肺癌

引发肺癌的因素不仅包括吸烟和遗传的影响，还有藏在生活中的“三霾五气”。

“三霾”是指室外雾霾、室内烟霾、心理阴霾；“五气”包括大气污染、烟气（一手烟、二手烟、三手烟）、厨房油烟气、看不见的装修污染、生闷气。

制图：方茜

除了自身心理上的“气”，与肺癌密切相关的还有这四种气。

!室外雾霾

三四十年前，中国的肺癌主要由吸烟引起。现在，由环境因素导致的肺癌正逐渐向非吸烟人群扩散。

早在2014年，世界卫生组织国际癌症研究机构就将可吸入颗粒物PM2.5定义为一类致癌物质，其危险程度等同于烟草。

尽管雾霾是否会导致癌症，不同的专家会有不同的解读。但雾霾问题会导致肺癌发生率明显上升是肯定的。

室内烟霾，主要指室内空气污染物，包括以下几个方面：

!厨房油烟

如今，油烟已被列入肺癌的一大诱因。有资料显示，全球有150万人每年因过度吸入油烟患上呼吸道疾病或者肺癌，这在不吸烟的女性患肺癌尤为明显。

英国一项研究报告称，在通风差、燃烧效能极低的炊具上做饭一小时，对健康造成的损害相当于吸两包烟。

我国女性普遍接触油烟更多，煎炸爆炒等烹饪方式也更容易产生油烟。

!吸烟及二手烟

2020年一项中国城市居民调查数据显示，在过去的10年里，我国居民吸烟率整体下降了7%，其中，男性下降14.5%，而女性则从1.5%上升到了3.3%。

市面上的“女士烟”（低焦油烟）也容易让人放松警惕，其实，低焦油并不等同于低危害，人们反而会因为感觉上“伤害小”而加大吸烟量，从而增加患病风险。

另外，我国女性还深受二手烟伤害，数据显示，4~5亿女性处于二手烟的暴露之中。

!挥发性有机物

房屋装修、新置家具等，或多或少都会含有一些挥发性有机物，除了装修装饰材料中通常含有氡、苯酚、甲醛等一类致癌物质，其他挥发性有机物也会使室内PM2.5的浓度上升。

装修时，很多人常常跑家具建材城、装修工地，不知不觉间就增加了有害物质的摄入。

5招给你的肺除除“污气”

2020年，中国癌症新发病例457万例，肺癌以82万例居首位；因癌症死亡的人数有300万左右，肺癌就占了71万，是癌症死亡总数的23.8%，相当于每天1900多人死于肺癌。

临床上，一半以上的肺癌，发现时已经是晚期，因为多数早期是没有明显症状的，等到症状明显时，可能已出现转移或扩散，为时已晚，耽误了最佳的治疗时机。

目前，胸部低剂量螺旋CT是肺癌最有效的筛查方法，敏感度高，每次产生的放射线剂量只有常规胸部CT扫描的1/6，可以检测出早期肺癌，连2毫米左右的小结节或微小结节都可以检测出来。

有肺癌家族史、在肺癌高发地区生活、经常接触致癌物、有癌前病变及超过40岁的高危人群应定期筛查。

此外，血液液体活检、端粒酶检查、痰液的分子标志物检测等筛查手段逐渐应用于临床，人工智能技术也在早期筛查环节起到了重要作用。

预防肺癌，除了定期进行胸部CT筛查，更重要的是在生活中加以预防，揪出潜伏在你我身边的“污气”，有助远离肺癌：

01戒烟

建议烟民尽早戒烟，如无法立即戒烟，也要做到室外吸烟，避免家人、同事、朋友遭受二手烟、三手烟的暴露。

02远离厨房油烟

建议选择健康的烹调方式，如清蒸、水煮等，既营养健康，还能减少油烟污染。

烹饪时，应在开火前就打开油烟机，炒完菜三五分钟后再关闭。若使用煤炭、木柴烹饪，注意在烹调过程中保持厨房通风。

03选择绿色家装

前往家具建材城、装修工地时佩戴口罩。装修时购买由环保部门认可的绿色房屋装修装饰材料，减少大理石的使用，入住前进行检测，时常通风。

04雾霾天做好防护

空气污染指数较高的日子应尽量避免出行，如若外出一定要戴口罩。回家后要及时清理头发、围巾、外套上的灰尘，清洗双手和外露的皮肤。

05学会心情调节

注意心理调节，要放宽心胸，赶走胸中郁积的“浊气”“闷气”“怒气”等，治理好“心理污染”。遇到不顺心的事，可以多和家人、亲友聊聊天，分享快乐、分担痛苦。