人的一生中，心脏大约要跳25亿至30亿次。随着生命状态的改变，它的跳动节律同样有缓急之分。

剧烈运动时，心脏仿佛要蹦出身体；而平息静坐时，如果不摸胸口，似乎又感受不到它的变化。

心跳快点好还是慢点好？《生命时报》邀请专家，解读心跳快慢和寿命的联系，并教你几招帮心跳“减速”。

受访专家

陆军特色医学中心心血管内科副主任医师 石伟斌

心跳过快，可能折寿

通常清醒、安静状态下，婴儿每分钟心脏跳动120~140次，幼儿90~100次，学龄期儿童80~90次，成年人70~80次。

心率并非一成不变，它与情绪、饮食、疾病等因素都相关。静息状态下，心率高低在一定程度上能够反映心脏的健康状况，60~100次/分钟都属于正常范围。

如果超过100次，就被称为心动过速。其中，大于100次/分钟，为窦性心动过速；超过150次/分钟可能存在室上性心动过速、房颤、房扑等，患者常伴有心跳节律不规整。

造成心动过速的原因分为两种：

生理性：体位改变、体力活动、焦虑、激动、饮酒、吸烟时都可能发生，通常无需特殊处理。

病理性：既包括全身疾病，如发热、贫血、缺氧、感染、甲亢，也包括心脏血管疾病，如心衰、高血压、心肌炎、急性心梗等器质性心脏病。

需要留意的是，心动过速若合并器质性心血管病，如冠心病、高血压等，也可能引发心绞痛、心梗、脑血管意外等严重事件。

心跳太快，其实是在迅速消耗人体一生的“心跳总额”。

当心脏长期处于高速运转状态，就需要在短时间内完成收缩与舒张，一方面会造成心肌供氧减少，导致心脏供血不足、心肌缺血；另一方面会增加心肌耗氧，导致心脏扩大、心衰。

长寿动物的共同特征：心跳慢

台湾卫生研究院名誉研究员、中国医药大学教授温启邦，研究了近200万份体检资料，除去吸烟、高血压、高胆固醇、糖尿病等容易造成心血管疾病的高风险因素后发现：

健康人平躺5分钟后的心跳应在60次/分钟左右，超过70次/分钟属于偏快，心跳每多1次，平均寿命就可能减少4个月；

70～89次/分钟，平均减寿3年6个月；

90～99次/分钟，平均减寿8年；

超过100次/分钟，可能会缩短13年寿命。

这次研究首度证实，心率快是造成寿命缩短的重要因素。温启邦解释，比起心跳60次/分钟的人，90次/分钟的人20年里会多跳3亿下，心脏负荷更大，这很可能就是减寿原因。

通常情况下，个头小的哺乳动物心跳快、寿命短，而个头大的动物则心跳慢、寿命更长。

哺乳动物心跳速率和平均寿命的关系

研究发现，哺乳动物一生的心跳总数基本相同，约为7.3亿次，心跳越快，相对寿命越短。

小鼠：心跳约500次/分钟，平均寿命仅3年；

猫、狗：心跳约100次/分钟，平均寿命十几年；

鲸鱼：心跳约15～20次/分钟，可活到80岁以上。

虽然心率慢有利健康长寿，但慢也有限度，如果每分钟低于60次就算心动过缓。

严重的心跳过慢（低于45次/分钟）容易造成血液流速减慢，血液黏稠度增加，导致全身器官供血供氧变差，患者会出现头晕、乏力、胸闷、气短等不良反应，严重的会导致晕厥，诱发心绞痛，甚至危及生命。

运动员、老年人和睡眠时更容易造成心动过缓。此外，还有两个原因：

器质性疾病：诱发心跳减慢，如急性心梗、心肌炎、房室传导阻滞、甲减等。

药物：有“降心率”的作用，比如地高辛、美托洛尔、维拉帕米、胺碘酮等。通常，无症状的窦性心律减慢无需治疗。

除以上情况外，心率还可能发生节律不规整，忽快忽慢，即心律不齐。

这是冠心病、心衰等疾病的重要表现，可能进一步诱发心绞痛、心律失常等，房颤、房扑等节律不规整还常合并脑栓塞及外周脏器栓塞并发症。

8招帮心跳“减速”

美国匹兹堡大学医学院心内科专家桑迪普·杰恩教授表示，病理性心动过速患者一定要尽早接受治疗，生理性心动过速者可通过改善生活方式帮助心跳降速。

1避免吃“提速食物”

任何含有可引起神经兴奋的食物都可能加快心率，比如咖啡因、酒精、盐、辛辣食物、糖和味精等。

2控制体重

研究证实，减重是降低心率的有效手段之一。澳大利亚阿德莱德大学心脏中心的科研人员选取了355名肥胖房颤（心跳频率快且不规则）患者，要求他们减肥，结果发现，体重减轻10%，就能明显减轻房颤症状。

3锻炼时监测心率

如果心动过速，但没有其他大毛病，医生通常建议保持锻炼。任何形式的中等强度锻炼，如骑车、跳舞、散步和游泳都有效，但要保证每周能达到150分钟。

锻炼的同时要监测心率，不要超过“170减去年龄数”，以免加重病情。此外，运动前后要数脉搏，以运动后增加不超过20次/分钟为宜。

4服药前咨询医生

某些药物会升高心率，如感冒药、哮喘吸入剂和某些抗抑郁药。所以，服用前一定要咨询医生，以免出现心动过速等副作用。

5与医生一起找线索

医生会要求疑似心动过速患者做一些测试，从而排除其他健康隐患，如贫血、糖尿病、甲状腺疾病等。

6避高温勤补水

当人处于高温环境时，脱水会给身体施加额外压力，造成心率飙升，此时要及时补充水分和流失的电解质。

7学会减压

过度的压力和焦虑会造成心率加快，试着找到焦虑的源头，然后通过深呼吸、瑜伽、冥想和听音乐等方法让自己静下来。

8适时就医

一旦被确诊为心动过速，就要定期去看专科医生，及时调整用药及剂量，做到早诊早治。若病情突然发作且无法缓解，要及时去急诊，以免发生危险。▲

本期编辑：张宇