牙根尖周炎一定要根管治疗吗？

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 口腔科 副主任医师 陈梅梅

一般情况下根尖周炎首先要进行根管治疗术。

根管治疗术是目前治疗牙髓病和根尖周病最有效、最常用的治疗技术。医生使用口腔科专用器械彻底清理根管内炎症牙髓及坏死内容物、扩大成形根管，消并充填根管，以去除根管内腐质对根尖周组织的局部刺激，防止根尖周病的发生或促进根尖病变愈合。

经过根管治疗后，大部分患者的根尖周炎的病情是可以得到控制的，临床症状消失，X线检查炎症范围也逐渐缩小，病变愈合，最终达到治愈的目的。

但是有一小部分患牙在经根管治疗后，根尖周的炎症仍不能去除，观察半年左右，复诊检查X线片，如果根尖周病变没有减小或继续扩大，或牙龈瘘管反复出现，则需进行根尖手术治疗。