急性心梗发作有哪些前兆

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作者:中国科学技术大学附属第一医院 心血管内科 主任医师 马礼坤

大约有70%的急性心肌梗死的患者都有前兆症状,而心肌梗死前兆症状多发生在发病前的一周,少数甚至提前到几周。大约有40%的患者发生在心梗的1~2天,主要表现有以下几点:

第一、心绞痛的突然加重。

第二、心绞痛的性质较以前发生了变化,或者服用硝酸甘油,难以缓解。

第三、胸痛伴有恶心、呕吐、大汗或者是明显的心跳减慢。

第四、心绞痛发作时,合并有心功能不全的加重。

第五、心电图上ST-T的一些变化,同时合并有心律失常

第六、有一些老年的冠心病的患者,突然出现不明原因的心律失常,心衰休克呼吸困难,或者是晕厥等症状。

如果病人出现上述的这些症状,一定要尽快就医。一旦考虑心肌梗死,要根据病人的个体情况,制定治疗的策略。对于发生先兆的,要及时进行治疗,这部分的患者,有可能免于发生急性心肌梗死。

#概述#常见症状#cTnI增高
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左侧牙痛、肩痛、背部疼痛,或是心梗前兆表现为突发持续超过30分钟的心前区压榨性疼痛发病120分钟内是急性心梗最佳治疗时间简介急性心肌梗死大多是指患者原有冠状动脉(简称为冠脉,是给心脏供血的动脉)病变,冠脉血供急剧减少或中断,引发心肌严重而持久地急性缺血所致的一种可能危及生命的急性冠脉综合征。症状表现:典型症状是突发且持续超过30分钟的心前区压榨性疼痛,有严重憋闷或濒死感。诊断依据:根据典型的临床表现,特征性的心电图改变以及实验室检查发现,即可诊断本病。急性心肌梗死有哪些类型?通常可以分为5型。1型:由冠状动脉粥样硬化斑块急性破裂或侵蚀,血小板激活,继发冠状动脉血栓性阻塞,引起心肌缺血、损伤或坏死。2型:心肌供氧和需氧之间失平衡所致的心肌梗死。3型:指心脏性死亡伴心肌缺血症状和新发生缺血性心电图改变或心室颤动,但死亡发生于获得生物标志物的血样本或在明确心脏生物标志物增高之前,尸检证实为心肌梗死。4型:包括经皮冠状动脉介入治疗相关心肌梗死(4a型)、冠状动脉内支架或支撑物血栓形成相关心肌梗死(4b型)及再狭窄相关心肌梗死(4c型)。5型:为冠状动脉旁路移植术相关的心肌梗死。首次心肌梗死28天内再次发生的心肌梗死称为再梗死,28天后则称为复发性心肌梗死。是否具有传染性?是否常见?本病常见。45岁以下人群本病的发病率呈现逐年上升趋势。是否可以治愈?本病治疗预后与梗死范围大小、侧支循环产生的情况以及治疗是否及时有关。如果在发病数小时内,发生严重心律失常、休克或心力衰竭,很有可能会导致死亡的发生。是否遗传?有明显的遗传倾向,与后天的环境和生活方式有一定关系。是否医保范围?是
京东健康·首席健康管家刘文玲主任医师北京大学人民医院
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