吃降糖药7年，“吃出”肾衰竭！3大错误值得反思

“医生，我被确诊糖尿病才仅仅7年，为何会出现肾衰竭呢？”

今天门诊来了一个60多岁的老大爷，他今天突然出现了食欲不振、恶心、呕吐等症状，于是就去医院就诊了。到了医院后，急诊科医生仔细询问老大爷的病史后，就开了一些检查，结果发现肌酐468umol/L，结合临床症状和肌酐值，基本可以诊断为肾衰竭了。

老大爷听了医生的结论后，有点惊讶，所以问了文章开头的那个疑问。其实，老大爷之所以会出现肾衰竭，主要是因为他犯了3大错误。为了避免悲剧发生，今天跟您好好聊一聊糖尿病的相关知识。

 

1.老大爷出现肾衰竭，到底是犯了哪3大错误呢？

没有定期复查相关指标：大多数糖尿病患者估计都知道，血糖稍微高一些并没有什么不舒服，既然这样，那为何医生还要建议糖尿病患者按时吃药呢？

其实最根本的就是为了预防糖尿病的并发症，糖尿病本身没有什么可怕之处，但是它的并发症是比较可怕的。如果血糖控制得不达标，那就会损伤我们的肾脏。

另外，糖尿病作为一种慢性病，当前是无法被根治的，我们能做的就是控制血糖达标，比较重要的一点就是按时服用降糖药物。一旦被确诊了糖尿病，那就需要终生用药。我们都知道，药物的主要代谢途径就是肝脏和肾脏，如果长期吃药的话，那就会增加肝脏和肾脏的负担，可能会引起肝功能和肾功能的异常。

根据这个大爷的描述，在刚被确诊糖尿病那会，他听从了医生的建议，定期复查相关指标。但是因为复查了几次都没有发现什么异常，所以老大爷觉得这有点“吃亏”，因此后面也不愿意再复查了。

其实，对于糖尿病患者来说定期复查相关指标是很有必要的。举个例子吧，如果查出肾功能有异常，那就可以提前干预、处理，从而避免了肾功能进一步恶化。如果肾功能出现了问题，而且您一直也不知道这个情况，长此以往，就有了可能会演变成肾衰竭。所以，糖尿病患者应该定期复查相关指标，不要心存侥幸！

没有定期测量血糖：很多人可能觉得只要按时吃降糖药+改善生活方式，就可以一劳永逸了。实际上，现实生活中很多糖尿病患者虽然按时吃药+改善生活方式了，但是血糖控制地却不太理想。

目前来说，测量血糖的方式主要扎手指头或者静脉抽血化验，这两种方式都是有创伤的，所以很多糖尿病患者可能无法坚持定期测量血糖。与此同时，很多人觉的也没有必要定期测量血糖，因为他们认为如果血糖偏高的话，自己是能感觉出来的。实际上，很多糖尿病患者即便血糖偏高一点，也可能没有什么明显的症状。

现在市面上已经出现了无创血糖仪，家庭条件好的，可以买这种监测血糖的仪器。定期测量血糖是很有必要的，因为这样可以随时了解血糖的变化。如果血糖控制得不好，可以及时调整，否则的话血糖控制得不好，自己又不知道，这会在无形之中增加糖尿病并发症的发生率。

 

麦芒

不愿意学习糖尿病的相关知识：之前我遇到过一个病人，他确诊糖尿病有十多年了。有一天去田地里干活的时候，不小心左脚被一根麦芒扎伤了，当时也没有在意。过了几天发现脚出现了感染，就去当地的诊所处理了一下，结果发现感染没有减轻，反而加重了。一周后，左脚上的伤口明显腐烂，而且还能看到骨头。不得已就去了当地的市医院，经过多学科会诊后，医生建议切除左脚。

如果当初这个病人在确诊糖尿病以后，能及时学习糖尿病的相关知识，了解糖尿病的可怕之处，我想他也不至于会酿成现在悲剧。

对于糖尿病患者来说，学习糖尿病的相关知识是很有必要的，这不仅有助于控制好血糖，还能大幅度降低糖尿病并发症的发生率。

现再来说，学习糖尿病的相关知识也是比较方便的，可以买相关的书籍、也可以听相关的讲座！只要坚持学习糖尿病的一些知识，您必然会因此受益的。

2.得了糖尿病，仅仅按时吃药是不够的：

对于糖尿病患者来说，改善生活方式是很有必要的。

在饮食上注意清淡而均衡的饮食，注意荤素搭配，可以适当增加蔬菜和水果的摄入，增加优质蛋白的摄入，比如鸡蛋、虾、鱼等。这里需要注意，尽量不要喝稀饭、胡辣汤之类的升糖指数比较高的食物，因为这些食物能引起血糖的快速升高，不利于控制血糖。

每天需要控制总的能量摄入，在主食的选择上，可以选择五谷杂粮。在做饭的时候，尽量选择急火快炒、急火煮的烹饪方式，这样可以把食物加工得刚好能嚼动、又不感觉生硬，进而大幅度降低食物的升糖指数。

与此同时，糖尿病患者也应该坚持运动。运动不仅仅能提高身体素质、增加能量的消耗，还能够改善胰岛素抵抗的情况，所以有利于血糖的控制。不过需要注意，糖尿病患者不适合剧烈运动，否则容易发生低血糖，应该选择有氧运动，比如散步、快走、慢跑等。当在运动的时候出现头晕、乏力、出冷汗等的症状的时候，这说明出现了低血糖，需要注意及时补充糖分。每次运动的时间应该控制在30分钟左右，否则时间太短达不到锻炼的作用，时间太久又容易疲劳！

另外，还需要戒烟酒、控制体重、保证充足的睡眠、保持乐观、定期测量血糖、控制好别得慢性病的心态！