血栓性浅静脉炎要做手术么?

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作者: 首都医科大学宣武医院 主任医师 崔世军

 

血栓性静脉炎需根据不同病情,权衡利弊,选择恰当的治疗方案,不一定要做手术。一部分观点认为静脉炎发作时不适合手术,容易发生切口不愈合,主张先采取保守治疗,包括一般治疗,长期静脉输液,应定期更换注射的静脉,已发生血栓性静脉炎,需要卧床,抬高肢体30度,致疼痛以及水肿消失。药物治疗包括抗凝治疗,局限性静脉炎,一般不需要抗凝治疗,广泛或者进行性的浅静脉炎以及深静脉血栓,应该给予抗凝治疗。疼痛严重者可以给予止痛剂的治疗,有炎症者可以给予抗生素治疗。化脓性血栓性静脉炎应该给予大量有效的抗生素治疗。

 


然而当以下情况时不适合保守治疗,需要采取手术治疗:

 


第一,浅静脉血栓范围较大。

 


第二,预期短时间内无法消退。

 


第三,有蔓延到深静脉的风险。

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