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甲状腺结节会引起甲状腺功能减退吗?

甲状腺结节会引起甲状腺功能减退吗?

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作者:首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 贾克宝

 

甲状腺结节有可能会引起甲状腺功能减退


虽然甲减和甲状腺结节是两种不同的甲状腺疾病,但是它们之间可以相互转化,甲减发病时可能伴有甲状腺结节,而甲状腺结节发展到中期、后期就可能会导致甲减。且甲减伴结节会比甲状腺结节和其他单纯的甲状腺疾病的危害更严重,治疗也更为复杂、困难。所以,当得了甲减或甲状腺结节的时候,应及时到正规医院接受科学的治疗,以免加重病情的同时增加了治疗难度。


甲状腺功能减退患者在治疗期间应注意遵医嘱用药,切记不要自行的加减药或停药。同时饮食上应注意以清淡为主,避免高油脂、高胆固醇的食物。多吃一些新鲜水果、蔬菜,可以帮助人体补充维生素,并且减轻甲状腺的负担,有利于病情恢复。

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视频 甲状腺功能减退为什么会导致肥胖?

视频简介 作者信息:首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 贾克宝 甲状腺功能减退患者会出现肥胖是由于甲状腺激素的减少,血液循环中甲状腺激素量的降低,促甲状腺激素分泌量增多,因而导致黏多糖在组织中沉积,出现的黏液性水肿,它和真正意义上的肥胖并不相同。黏液性水肿一般可随外源性甲状腺激素的补充、甲状腺功能的恢复而逐渐得以消退。所以甲状腺功能减退导致的肥胖不是靠减肥就能瘦下来的。 不仅是肥胖,甲减还会导致精神倦怠、脱发、怕冷、皮肤粗糙,甚至出现便秘、腹胀等症状。甲状腺功能减退引起的水肿可能会导致患者出现心包积液、胸腔积液,影响患者的心脏功能、肺功能,出现活动喘憋情况。而且有些患者长期的听神经水肿还会导致听力减退。

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视频 库欣综合征需要手术治疗吗?

视频简介 作者信息:首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 贾克宝 库欣综合征的患者不一定都需要通过手术才能治疗。引起库欣综合征比较常见的原因就是垂体瘤,如果是微腺瘤,可以通过微创手术的方法来治疗。但如果是垂体大腺瘤就需要通过开颅手术治疗,同时术后辅以放射治疗。另外一类比较常见的引起库欣综合征的病因就是肾上腺肿瘤,比如肾上腺腺瘤、肾上腺癌,这两种原因引起的库欣综合征都需要手术治疗,术后还需要补充糖皮质激素。而一些其他医源性皮质醇增多,还有一过性的皮质醇增多的情况,找到引起皮质醇增多的原因,然后予以对症治疗,从而去除病因,很快皮质醇水平就会恢复正常,因此不需要手术治疗。

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视频 如何早期发现库欣综合征?

视频简介 作者信息:首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 贾克宝 库欣综合征如果能早期治疗的话其效果非常好,因此我们就需要早期发现这种疾病,大家如果出现以下症状的话,需警惕可能是库欣综合征的征兆。 第一,该病会使人体性功能造成紊乱,同时还会使下丘脑的分泌激素有抑制的作用,所以而库欣综合征患者性功能均明显低下,女性表现为月经紊乱、继发闭经等症状;男性表现为性功能低下、阳痿等症状。 第二,该病还可导致身体蛋白质分解加速,合成减少,那么就会使身体处于负氮平衡状态。从而使患者出现肌肉萎缩、骨质丢失的情况,可表现为腰背痛,易有病理性骨折等。 第三、过量的皮质醇还会抑制了正常生长激素的分泌,从而抑制了性腺的发育,因此对生长发育会有严重影响。若少年儿童时期发病的库欣综合征患者,会有生长停滞、青春期迟缓等现象。

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视频 甲状腺功能减退吃什么食物好?

视频简介 作者信息:首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 贾克宝 甲状腺功能减退患者可以吃以下食物: 第一、甲状腺功能减退患者宜进食温补,在肉类食品中如羊肉、狗肉、牛肉等性属温热滋补,适宜甲状腺功能减退患者在冬季食用。蛋白质摄入不足时,甲状腺功能有低下趋势,供应足够的蛋白质和热量便能改善甲状腺功能。蔬菜中韭菜、山药可以温阳健脾,瓜果类中胡桃肉可以补肾温阳,甲状腺功能减退患者可以适当的食用。 第二、碘是制造甲状腺激素的原料,海产品含碘丰富。甲状腺功能减退患者甲状腺激素含量不足,可以多吃海产品来促进甲状腺激素的合成,因此甲状腺功能减退患者宜食用海参、虾、牡蛎、海带、紫菜等。 第三、甲状腺功能减退患者还应补充富含铁质的食物和维生素B12,如动物肝脏,必要时还要供给叶酸、肝制剂等。

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视频 甲状腺功能减退会影响月经吗

视频简介 作者信息:首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 贾克宝 甲状腺功能减退会影响月经。 因为甲状腺分泌的甲状腺激素T3、T4的主要作用是参与机体各种物质的新陈代谢,其对性腺的功能也是非常重要的。甲状腺功能正常是保证性腺发育成熟、正常月经周期和生殖功能的必备条件。 如果青春期以前出现甲状腺功能减退的患者,可能会导致出现性腺发育障碍,导致青春期延迟。青春期发生甲状腺功能减退的患者,临床上常常会表现为月经过少、月经稀发,严重者甚至可能出现闭经。另外甲减患者不孕症的发病率、自然流产的发生率和畸形胎儿出生率也比正常人高。 因此,当我们出现甲状腺功能减退的时候,一定要及时就诊,以免导致更严重的并发症。

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视频 库欣综合征需要手术吗?

视频简介 作者信息:首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 贾克宝 并不是所有的库欣氏综合征都需要手术治疗,引起库欣氏综合征比较常见的原因就是垂体瘤,如果是微腺瘤,可以通过微创手术的方法来治疗。但如果是垂体大腺瘤就需要通过开颅手术治疗,同时术后辅以放射治疗。另外一类比较常见的引起库欣氏综合征的病因就是肾上腺肿瘤,比如肾上腺腺瘤、肾上腺癌,这两种原因引起的库欣氏综合征都需要手术治疗,术后还需要补充糖皮质激素。 而一些其他医源性皮质醇增多,还有一过性的皮质醇增多的情况,在找到引起皮质醇增多的原因,然后予以对症治疗,从而去除病因以后,很快皮质醇水平就会恢复正常,因此不需要手术治疗。

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视频 甲状腺功能减退需要吃什么药?

视频简介 作者信息:首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 贾克宝 甲状腺功能减退患者可以遵医嘱服用左甲状腺素钠片,至于治疗剂量取决于患者的病情、年龄、体重,应以个体化给药,左甲状腺素钠片应从低剂量开始,对于老年,重度或长期甲状腺功能减退的患者,开始使用该药物应该选择较低的初始剂量,并在较长时间间隔内缓慢增加服用剂量,同时根据TSH及游离甲状腺素(FT4)水平调整左甲状腺素钠片剂量,直至达到治疗目标。 一般一天服用一次左甲状腺素钠片,就能获得稳定的血药浓度。推荐服药时间是清晨空腹,服药至少30分钟后方可吃早餐。由于黄豆类、浓咖啡、牛奶及高纤维饮食等会影响药物吸收,所以在服药的同时应避免食用以上食物。

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视频 甲状腺功能减退会不会遗传?

视频简介 作者信息:首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 贾克宝 甲减有一定的遗传倾向,也就是说如果母亲或家族中患有甲减,则其后代患甲减的几率也会增加。 孕妇甲状腺功能减退有可能影响孩子智力发育,即使甲减是由于合成甲状腺激素某个环节障碍引起的,也可能有遗传性,因此建议有甲减病症者在新生儿出生后30分钟内或4-7天化验促甲状腺激素。 甲减有遗传倾向也意味着孩子还可能出现其他类型的甲状腺疾病,因此病人要特别注意,最好是先医治好甲减,然后再考虑要孩子。 如果孕妇在怀孕期间服药合理、规律,能保证各项指标在正常范围内,则对婴儿的影响就不是很大。但在孩子出生后还是应该进行甲状腺素水平检测,以便尽早发现孩子是否患有甲减,同时在产后产妇也应继续在内分泌专科医生的指导下调整治疗方案。

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视频 如何判断自己得没得甲状腺功能减退?

视频简介 作者信息:首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 贾克宝 甲减发病隐匿,病程较长,不少患者没有明显的特异症状和体征。 病情较轻的患者一般没有特异性症状,但有些患者可能会出现甲减的相关症状,如畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加、便秘、女性月经紊乱或月经过多、不孕等。 需要注意的是女性是甲减的高发人群,且甲减对女性的危害也比较大。如果近期出现不明原因的体重增加、月经推迟、正常规律的性生活但不怀孕或反复流产,胎停、越来越怕冷、想睡觉、时常便秘、毛发日渐稀疏,枯黄等情况都要警惕甲减的发生。 因此,当我们出现以上症状时,应及时到医院内分泌科就诊,以便于早期发现、早期治疗。

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视频 哪些人容易出现库欣综合征?

视频简介 作者信息:首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 贾克宝 库欣氏综合征是各种原因引起的血液中皮质醇增多的一组综合征,容易得库欣氏综合征的人群主要有以下几类: 一类是是垂体瘤或者垂体增生的患者,当患者发生垂体瘤或者垂体增生时,垂体分泌促肾上腺皮质激素释放激素、促肾上腺皮质激素增多,促肾上腺皮质激素会促进肾上腺皮质分泌皮质醇增多,出现垂体原因导致的库欣氏综合征也称为库欣病。 还有就是肾上腺本身有病变的患者,比如肾上腺增生、腺瘤、腺癌等也会导致皮质醇分泌增多出现库欣氏综合征。 另外是异位促肾上腺皮质激素分泌综合征患者,正常情况下促肾上腺皮质激素是由脑垂体分泌的激素,当机体出现恶性肿瘤时,某些部位的肿瘤比如肺癌也可以异位分泌促肾上腺皮质激素,同样可以刺激肾上腺分泌导致皮质醇增多出现库欣氏综合征的情况。

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