心力衰竭需要做手术吗？

视频简介：

 

作者：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 罗亚玮

 

心力衰竭患者是否需要进行手术与引起心力衰竭的原因有着非常重要的关系。

 

如果引起心衰的原因是冠心病，有可能要进行冠状动脉介入手术，严重的患者还可能要进行冠状动脉搭桥手术。如果患者出现急性心肌梗死，尤其是急性广泛的大面积心肌梗死，需要进行急诊的介入干预来挽救坏死的心肌，而使心衰达到最小的程度。如果患者引起心衰是由于先天性心脏病，那么需要根据先天性心脏病的类型来确定手术方案，比如室间隔缺损、房间隔缺损或者其他类型的先天性心脏病，可能是介入治疗，也可能是开胸手术。如果是主动脉夹层引起的心力衰竭，要进行主动脉夹层的开胸手术。如果患者心力衰竭是由于心率慢引起的，那么往往要安置双腔起搏器。特别严重的心衰的患者，需要进行心脏同步化治疗，还需要安装三腔起搏器。

 

所以心衰患者需不需要做手术，需要做什么样的手术，与发病原因以及这些病因的严重程度有关。