肾炎会发展成尿毒症吗?

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作者:北京大学第一医院 肾病内科 副主任医师 孟立强

首先肾炎是一个很广泛的概念,真正会导致引起尿毒症的肾炎种类和病变是比较少的。研究表明估算的肾小球滤过率小于60ml/min/1.73m²和白蛋白定义慢性肾脏病,中国有超过1亿的慢性肾脏病患者,但是引起尿毒症的也就是万分之三左右的病人。大部分肾炎患者不会引起尿毒症,他们可能一辈子伴随尿检异常,也可能会出现肾功能不全,但是只有肾脏病理损伤重,未能及时诊治,不按医生要求定期复查,各种药物疗效不佳的病人才会容易引起尿毒症,所以大家不用太担心。虽然肾炎引起尿毒症的概率比较小,但是还是有引起尿毒症的机会的,所以大家在诊断为肾炎之后要积极参与治疗随访。现在临床上治疗肾炎的方法有两种,一种是药物治疗,常用的药物是糖皮质激素类药物和免疫制剂;另外一种是日常调整,就是在饮食等方面加以注意。

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孟立强·副主任医师
孟立强副主任医师三甲不可处方
北京大学第一医院肾病内科
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擅长:肾病综合征、肾小管间质病、慢性肾脏病、肾性高血压
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是一组肾脏疾病,而是单个疾病血尿、蛋白尿、水肿、高血压、肾功能损害早诊断,早治疗,病情轻重同,预后同简介肾炎,它是一个疾病,而是一组肾脏疾病的总称,由多种病因引起。临床上,肾炎分为很多种,病因同,病情轻重一,表现也尽相同。所以在治疗之前,只有明确诊断,才能做到针对性治疗。症状表现肾炎最主要的临床表现为血尿、泡沫尿、血压升高、水肿、尿量改变(尿多或尿少)等。诊断依据医师结合患者的临床表现(如高血压、血尿)、实验室检查和病理检查来确诊,包括尿常规、血常规、肾功能检查、肾穿刺活检和影像学检查等。肾炎有哪些类型?1.原发性肾炎:(1)临床分型:①急性肾小球肾炎、②急进性肾小球肾炎、③慢性肾小球肾炎、④症状性血尿和(或)蛋白尿、⑤肾病综合征;(2)病理分型:①微小病变、②局灶节段性病变、③弥漫性肾小球肾炎、④未分类的肾小球肾炎;2.继发性肾炎:糖尿病肾病、高血压肾损害、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、乙肝病毒相关性肾病;3.遗传性(如Alport综合征等)是否具有传染性?是否常见?本病常见。同类型肾炎的人群分布同,比如急性肾炎:也就是急性肾小球肾炎多见儿童,男性多于女性;急进性肾小球肾炎:Ⅰ型好发中青年,Ⅱ型及Ⅲ型常见于中老年患者,男性略多;慢性肾小球肾炎可发生于任何年龄,以中青年为主,男性多见。是否可以治愈?如果是急性肾炎,治疗及时,有较大可能达到临床治愈。如果治疗及时或预后好,可能转为慢性肾炎,再想彻底治愈是有难度的,但是经过系统规范的治疗,保持良好的心态和健康的生活方式,是可以恢复到正常生活的。是否遗传?部分遗传是否医保范围?是
孟立强·副主任医师刘金彦副主任医师济宁市第一人民医院
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