周围性面瘫什么情况时可以做手术?
视频简介:
作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 主任医师 贾伟华
周围性面瘫经过保守治疗后依然有功能未恢复的,就需要接受手术治疗。
周围性面瘫分为一侧周围性面瘫和双侧周围性面瘫,经过保守治疗后,部分患者可以恢复,但有相当多的患者会留有连带运动、眼裂变小、睁眼困难、面肌抽动、面具脸等后遗症,或者功能未恢复,而这些患者最终将依赖外科进行修复,包括神经的修复、肌肉的修复和混合修复,常见手术方案有直接吻合、桥接吻合、神经移植、筋膜悬吊和颞肌转移等。
对于任何一位患者均需要很好的术前评估,其中包括对病因、神经连续性、眼睑闭合程度、口角对称性和电生理等的精准评估,另外在临床上还有各种功能量化表、影像评估、电生理和面神经超声评估,这些评估对于手术方案的确立有重要指导意义。
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