异位妊娠哪些情况要手术治疗?

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作者:重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 罗欣

异位妊娠的患者如果出现下述情况,一般建议进行手术治疗。

第一、腹腔出现明显的内出血。同时伴随有生命体征的不稳定,比如血压心率的异常改变或者出现失血性休克的表现,这些情况都是建议要马上进行腹腔镜探查或者剖腹探查的情况。

第二、诊断不明确。对于患者在停经天数达到一定的时间,如果B超只是在宫内宫外,都没有看到明显的妊娠囊的时候,这时可以采用腹腔镜诊断来作为诊断的金标准。

第三、异位妊娠出现明显的进展。比如患者的血β-HCG的水平,出现明显的翻倍升高或者B超提示盆腔的包块,持续性的增大超过4厘米以上,都是手术的指针。

第四、患者药物治疗存在禁忌症或者药物治疗保守治疗无效失败,这时建议手术治疗。

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