视频简介:
作者:广州医科大学附属第一医院肝胆外科副主任医师赵超尘
无症状且数量较少的肝内胆管结石可不治疗,应定期检查、随访即可。结石数量较多或临床症状反复发作者应手术治疗,手术方法包括:
一、胆中管切开取石,适用于结石临近肝门部,胆管无狭窄,易于取出者。
二、经皮经肝胆管穿刺取石,手术创伤极小却可去除肝内多个分支胆管的结石,尤其适用于经历多次经胆总管取石后的患者。
三、胆肠吻合术,适用于胆管狭窄,充分切开后整形,肝内胆管扩张,并肝内胆管结石不能取净者。Oddi括约肌功能丧失,肝内胆管结石伴扩张、无狭窄者,囊性扩张并结石的胆总管,胆总管十二指肠吻合后,因肠液反流或食物反流,反复发作胆管炎的患者。
四、肝切除术,可以切除病变的肝段,以最大限度的清除含有结石、狭窄或扩张胆管的患者,是治疗肝内胆管结石不得已的办法。

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用药建议:具体用药需要根据检查结果来确定,一般情况下,针对肝内胆管结石的治疗主要是通过手术或介入治疗来进行。
治疗建议:除了药物治疗外,还需要注意饮食习惯,避免进食过多油腻食物,同时保持良好的生活习惯,定期复查,以便及时发现并处理任何并发症。
生活建议:平时要注意休息,避免剧烈运动,保持心情愉悦,有助于促进身体康复。

蔡强
主治医师
肝胆外科
上海交通大学医学院附属瑞金医院

兰永廷
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