宝宝“咳`咳`咳”是不是咳成肺炎了?

京东互联网医院·慢病小病不排队,名医专家在身边。
主治医师史英里
史英里,主治医师,河北中西医结合儿童医院,小儿外科

冬季又到时了呼吸道感染的高发季节,最近咨询咳嗽的宝妈比较多,是不是咳出了肺炎?用什么止咳药好?吃点什么药可以提高宝宝的免疫力?宝宝刚好了没几天又开始咳嗽了?,容易引起宝妈们的焦虑。我查阅了最新小儿咳嗽指南,下面与宝妈们就关心的问题共同聊聊。

1.什么是咳嗽

咳嗽是机体的防御反射,有利于清除呼吸道分泌物和有害因子。保持呼吸道通畅,阻止感染扩散。

2.咳嗽的病因

病原微生物感染(细菌、病毒、支原体等引起鼻窦痰、咽炎、支气管炎等)、过敏、异物(鼻涕倒流、误吸异物)、化学刺激(反流性食管炎等)等。

3.咳嗽的分类

按病程分急、慢性咳嗽:<2周急性咳嗽,2-4周迁延性咳嗽,>4周慢性咳嗽

按性质分干性、湿性咳嗽:干性咳嗽无痰;湿性咳嗽有痰            

特异性咳嗽或非特异咳嗽:如过敏或病因不明的咳嗽等

4.怎么治疗?

咳嗽首先在明确诱因对因治疗,而不是一咳嗽就用止咳药。

1).感染因素:一般上呼吸道感染引起咳嗽7-10天病程,主因是病毒感染,期间注意加强护理,不建议滥用抗生素,因为抗菌素对病毒无效,滥用抗生素造成的耐药性在逐年增高。

如果频繁持续咳嗽,逐渐加重,并伴有高热,就要考虑细菌、支原体、衣原体等感染,需要使用抗菌药物了。

2).非感染因素引起的咳嗽就需要平喘、抗过敏等治疗。

5.什么时候需要口服止咳药或就医

如果孩子咳嗽有痰,不用止咳药物,因咳嗽可以排除分泌物和异物,清洁和通畅呼吸道,如果盲目止咳容易造成痰液堆积,堵塞呼吸道,加重感染。如果孩子刺激性干咳,夜不能寐,严重影响生活,可在医生指导下适当使用止咳药。            如果持续咳嗽>2周、持续高热不缓解、精神食欲差、咳嗽的声音和频率逐渐加重或喘憋等要及时医院就诊

6.是不是咳成肺炎  

是肺炎及呼吸道炎症、异物引起的咳嗽,而不是咳成的肺炎。

7.吃点什么药可以提高宝宝的免疫力?

目前没有特效药物可以提高宝宝免疫力。免疫力是靠平时多样化均衡饮食,户外运动与大自然及细菌、病毒接触,慢慢培养起来的,并不是靠药物和补品,如果药物和补品有效果的话,每个宝宝吃点不就不得病了吗?您觉得呢?

建议平时多吃蔬菜水果和动植物蛋白,多样化均衡饮食,适当户外活动,以增加宝宝抵抗力。

8.咳嗽的家庭护理

多喝温水、保持室内湿度(50-60%)、吃蜂蜜(1岁以下儿童不推荐)、6岁以上儿童可口含硬糖(避免蹦跳、喜闹等呛咳)、生理盐水清理鼻腔,避免冷空气刺激、避免接触宠物、花粉、烟雾等。

9.宝宝刚好了没几天又开始咳嗽了?

是因宝宝疾病刚好,机体功能还没有完全康复,进入密闭或人员密集的地域,再次接触病原微生物、二手烟、冷风刺激等诱发。建议疾病康复后让宝宝在家休息3-5天再去上学。

10.是不是输液好地快?

疾病康复是需要时间的,输液并不会好得快,治病要秉持“能不用药就不用药,能少用不多用药,能口服不注射”这一原则。

11.总结

1).咳嗽是保护性防御反射,不建议一咳嗽就用止咳药,护理也重要,一味的止咳容易加重感染,建议查找诱因对因治疗

2).不建议滥用抗生素,因为滥用抗生素造成的耐药在逐渐增加。不建议自行滥用止咳药,因为目前好多市售止咳药复方制剂里面成分是儿童慎用的。

3).目前没有特效增高免疫力药物,市面那蛋白、什么乳了您懂得,理解父母的心情,但要科学理性面对问题。

4).是肺炎(是病原微生物感染)引起的咳嗽,而不是咳成的肺炎。

 5).如果宝宝咳嗽持续加重、喘息、高热、精神差等异常要及时医院就诊。

       

 

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