腰椎间盘 突出该如何治疗？
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张永铭主治医师自营医生
佛山市南海区第七人民医院骨科
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擅长：擅长四肢，脊柱，骨盆，躯干等全身多处骨折、关节脱位的诊治与手术治疗，各种骨科常见病的诊治，如：四肢关节痛，关节炎，风湿骨病，痛风，各部位筋膜炎，颈椎病，颈椎间盘突出症，腰椎间盘突出症，腰腿痛，肩周炎，手指疼痛（狭窄性腱鞘炎），肱骨外上髁炎，跟痛症，全身各部位肿物：痣，黑毛痣，脂肪瘤，皮脂腺囊肿，腱鞘囊肿等，术后疤痕，创伤疤痕，妊娠纹等的药物与手术修复
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是一种脊柱软组织及骨性结构的退化、老化症状为腰疼，下肢麻木、疼痛，坐骨神经痛大部分患者通过非手术治疗可治愈简介腰椎间盘突出症，是常见的骨科疾病之一，指的是腰椎间盘的各组织（包括髓核、纤维环及软骨板）在同程度的退行性改变（退化、老化）之后，因为外力的原因而破裂、突出。主要表现为腰疼、坐骨神经痛、下肢麻木、疼痛、马尾神经症状等。可针对情况采取手术或非手术治疗，一般可达到良好的治疗效果。症状表现主要表现为腰疼，坐骨神经痛，下肢麻木、疼痛、马尾神经症状（大、小便障碍，会阴和肛周异常）等。诊断依据：通过体格检查明确椎间盘是否压迫你的神经或脊髓；通过影像学检查显示椎间盘突出情况，可明确诊断。腰椎间盘突出症有哪些类型？膨出型：本型纤维环外层完整，但内层部分破裂，髓核向椎管内隆起，是腰椎间盘突出症的早期变化，多采用保守治疗，可有效缓解及治愈。突出型：本型纤维环完全破裂，髓核向椎管突起，是腰椎间盘突出症的中期表现，较常见，治疗是否需要手术，因病情严重程度决定。脱出型：本型突出的髓核与纤维环内的髓核断开，形成独立的突出物，是否需要手术，视病情严重程度决定。游离型：本型髓核穿破后纵韧带及纤维环，进入椎管，脱离原椎间盘，是腰椎间盘突出症中较严重的类型，多采取手术治疗。其他类型本型包括Schmorl结节及经骨突出型，均神经症状，一般需手术治疗。是否具有传染性？是否常见？本病常见。是骨科常见治病之一，任何年龄均有可能患病，发病高峰约在25~55岁之间，且男性多于女性。是否可以治愈?目前可治愈，大部分患者通过非手术治疗可治愈，部分患者需通过手术治疗可有较好的效果。是否遗传？否是否医保范围？是
孔清泉主任医师四川大学华西医院
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