胆囊结石是常见的胆道疾病,而胆管炎和急性胆源性胰腺炎是其常见的并发症。胆囊结石引起这些并发症的主要原因,往往是结石阻塞了胆管,导致胆汁淤积和感染。当出现胆囊结石合并胆管炎或胰腺炎时,患者需要及时接受治疗。
传统的治疗方法是开腹胆囊切除术,但创伤较大,恢复时间较长。近年来,随着微创技术的不断发展,腹腔镜下胆囊切除术已成为治疗胆囊结石合并胆管炎或胰腺炎的首选方法。
以下是几种常见的微创手术方式:
一、腹腔镜下胆囊切除术联合腹腔镜胆总管探查术:在腹腔镜下同时完成胆囊切除和胆总管切开取石。该方法创伤小、恢复快,且治疗效果良好。
二、腹腔镜下胆囊切除术联合内镜下胆管取石:先在内镜下将胆总管内结石取出,再在腹腔镜下切除胆囊。该方法适用于年龄较大、合并其他系统疾病或病情较重的患者。
三、经皮肝穿刺胆管引流术(PTCD):适用于胆管梗阻严重,病情危重的患者。通过在肝脏上穿刺,将胆汁引流到体外,缓解胆道压力。
四、经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP):通过内镜将导管插入胆管,取出结石。该方法创伤小,适用于胆管结石较小、位置较浅的患者。
专家提示:胆囊结石合并胆管炎或胰腺炎时,患者应尽快就医,选择适合自己的治疗方案。同时,日常生活中也要注意饮食,避免油腻食物,预防胆囊结石的发生。

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