小儿病毒性心肌炎做哪些检查可以确诊

小儿病毒性心肌炎是一种常见的儿童心血管疾病，其发病原因多为病毒感染。为了确诊小儿病毒性心肌炎，医生通常会进行一系列的检查。以下是一些常见的检查项目：

1. 病原学检查：这是确诊小儿病毒性心肌炎的主要手段。医生会从患儿的心内膜、心肌、心包组织进行活检，或者进行心包穿刺液检查。如果发现以下其中一项就可以确诊心肌炎是由病毒感染引起：分离到病毒、用病毒核酸探针查到病毒核酸、特异性病毒抗体阳性。

2. 影像学检查：包括心脏超声、心电图等，可以评估心脏的结构和功能。

3. 血液检查：包括血清肌酸激酶（CK-MB）、肌钙蛋白（cTnI）等心肌酶学指标，可以反映心肌受损情况。

4. 免疫学检查：包括免疫球蛋白、补体等指标，可以评估患儿的免疫状态。

5. 其他检查：如病毒抗体检测、病毒核酸检测等。

除了以上检查，医生还会根据患儿的症状、体征和病史进行综合判断，以确定诊断。