糖尿病肾病吃什么药最好

糖尿病肾病是一种常见的慢性肾脏疾病，也是糖尿病并发症之一。对于患有糖尿病肾病的患者来说，控制血糖和血压，延缓肾脏功能恶化至关重要。

首先，在降糖药的选择上，患者需要避免使用对肾脏有代谢负担的药物，如某些磺脲类药物。应根据病情选择适合的降糖药物，如胰岛素、DPP-4抑制剂等。同时，患者应定期到医院就诊，监测尿蛋白水平，以便及时调整治疗方案。

对于糖尿病肾病早期，尿蛋白量较少时，治疗方案相对宽松。但当尿蛋白持续增多，或出现肾功能受损（如BUN、肌酐升高）时，治疗药物的选择就更加严格。此时，患者可能需要使用ACEI或ARB类降压药物，如洛汀新、依那普利等，以降低血压、减少尿蛋白。

此外，如果患者合并高血压，应优先选择沙坦类药物，如氯沙坦、缬沙坦等。对于尿素氮水平异常的患者，治疗药物的选择较为有限，需在医生指导下使用保肾药物，如肾素-血管紧张素系统抑制剂等。同时，可使用减少尿蛋白的药物，如苯那普利、氨氯地平等。

糖尿病肾病患者应到专业的科室就诊，如内分泌科、肾病科等，以获得更专业的治疗方案。在日常生活中，患者应注意以下几点：

1. 均衡饮食，控制血糖、血压、血脂等指标；

2. 适量运动，增强体质，提高免疫力；

3. 保持良好的心态，避免情绪波动；

4. 定期复查，监测病情变化。