常见病理性新生儿黄疸的类型有哪些

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新生儿黄疸是新生儿期常见的病症,其症状表现为皮肤、巩膜黄染。然而,传统上所谓的“病理性黄疸”这一概念,在临床诊断中已经被“新生儿高胆红素血症”所替代。新生儿高胆红素血症是指新生儿体内胆红素水平升高,达到一定标准时,提示黄疸程度较重,需要及时治疗。

新生儿高胆红素血症的主要原因包括:

1. 溶血性因素:如ABO血型不合性溶血、RH血型不合性溶血、地中海贫血等,这些因素会导致红细胞破坏过多,产生大量胆红素。

2. 感染因素:如细菌感染、病毒感染等,可导致肝脏功能障碍,影响胆红素代谢。

3. 肝胆系统疾病:如胆道闭锁、胆总管囊肿等,可导致胆汁排泄受阻,引起胆红素水平升高。

4. 母乳性黄疸:母乳喂养的婴儿,部分会出现黄疸,可能与母乳中的某些成分有关。

针对新生儿高胆红素血症的治疗,主要包括以下几种方法:

1. 光疗:通过蓝光照射,将胆红素转化为水溶性物质,促进胆红素排出体外。

2. 磺酸葡萄糖醛酸酶:可降低胆红素的毒性,减轻黄疸症状。

3. 换血疗法:对于严重的高胆红素血症,可考虑换血疗法,以降低胆红素水平。

4. 针对病因的治疗:如感染因素,需根据病原学检查结果,给予相应的抗生素治疗。

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