门静脉高压术前准备有哪些

门脉高压症是一种常见的肝脏疾病，严重威胁着患者的生命健康。为了确保手术顺利进行，提高患者的生存率，术前准备至关重要。

一、营养和药物支持

门脉高压症患者往往存在营养不良、肝功能减退等问题，因此在术前需要给予充足的营养和药物支持。具体措施包括：

1. 饮食调理：给予低脂、低钠、适量低蛋白、高糖、高维生素的饮食，以减轻肝脏负担。

2. 营养补充：给予氨基酸、白蛋白或血浆等营养支持，改善患者营养状况。

3. 药物治疗：给予护肝药、维生素等药物，保护肝脏功能。

4. 糖皮质激素：术前3-5天静滴葡萄糖、胰岛素、氯化钾溶液，增加肝糖原储备，提高手术的耐受性。

二、肠道准备

肠道准备是预防术后肝性脑病的关键。具体措施包括：

1. 清洁灌肠：术前进行清洁灌肠，减少肠道氨的产生。

2. 药物治疗：给予抗生素、乳果糖等药物，抑制肠道细菌生长，降低血氨水平。

三、皮肤准备

皮肤准备是预防术后感染的重要环节。具体措施包括：

1. 清洁皮肤：术前清洁手术区域皮肤，防止细菌感染。

2. 肥皂水擦洗：用肥皂水擦洗手术区域皮肤，彻底清洁。

3. 酒精消毒：用酒精对手术区域皮肤进行消毒，杀灭细菌。

四、抗菌药物

抗菌药物是预防术后感染的重要手段。具体措施包括：

1. 术前预防性使用抗生素：术前1小时给予抗生素，预防手术部位感染。

2. 术后继续使用抗生素：术后继续使用抗生素3-5天，巩固疗效。

专家提示：门脉高压症术前准备是保证手术顺利进行和患者安全的有效措施。术前应做好充分准备，包括营养和药物支持、肠道准备、皮肤准备以及抗菌药物的使用。