在内镜粘膜切除术（EMR）中，医生使用高频电圈套器等精密器械，在内镜的辅助下，将包含周围正常粘膜的肿瘤组织进行切除。这种手术方法主要适用于以下几种情况：

1. 获取组织标本：EMR手术可以快速获取肿瘤组织样本，为后续病理诊断提供依据。

2. 消化道息肉：消化道息肉是常见的良性肿瘤，EMR手术可以有效地将其切除，防止息肉恶变。

3. 早期消化道癌症：对于小于2cm且局限于粘膜层的分化型癌，EMR手术是一种安全有效的治疗方法。

4. 部分来源于粘膜肌层和粘膜下层的肿瘤：此类肿瘤在粘膜层以上，EMR手术可以切除肿瘤组织，同时保留周围正常粘膜。

然而，EMR手术并非适用于所有患者，以下情况应谨慎选择或避免进行EMR手术：

1. 有胃肠镜检查的禁忌症：如严重心肺功能不全、食管狭窄等。

2. 凝血功能障碍，有出血倾向：EMR手术属于微创手术，但仍有出血风险，凝血功能障碍者应谨慎。

3. 病变表面有明显的溃疡或有瘢痕：此类情况可能影响手术视野，增加手术难度。

4. 起源于固有肌层的粘膜下肿瘤，浸润至粘膜下深层的早期癌：此类肿瘤可能已侵犯深层组织，EMR手术可能无法彻底切除。

专家提示：在进行EMR手术前，患者需详细咨询医生，了解手术的适应症、禁忌症以及可能的风险。根据病情的需要，选择最合适的治疗方案。