非酒精性脂肪性肝病诊断标准

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张巍

近年来,非酒精性脂肪肝病(NAFLD)已成为全球范围内一种常见的慢性肝病,其发病率在我国呈现逐年上升趋势。与西方国家相比,我国NAFLD患者的BMI水平相对较低,但并不意味着瘦人就不会患病。NAFLD是一组以肝细胞脂肪变性为主要特征的疾病,包括单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎、肝纤维化以及肝硬化等。

NAFLD的发病机制复杂,与遗传、环境、代谢等因素密切相关。与糖尿病、高血压、高血脂等代谢性疾病密切相关,因此,预防和治疗NAFLD也成为当前医学研究的热点。

诊断NAFLD主要依据以下标准:1)无饮酒史或饮酒量很少;2)排除病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、其他肝病以及胃肠等特定疾病;3)排除原发病引起的乏力、肝区不适等症状;4)转氨酶升高,伴有甘油三酯水平升高;5)影像学检查提示弥漫性脂肪肝表现;6)病理学检查提示肝细胞脂肪变性。

针对NAFLD的治疗,主要包括以下几个方面:1)调整生活方式,如控制体重、合理膳食、增加运动等;2)药物治疗,如降脂药、胰岛素增敏剂等;3)中医中药治疗,如疏肝解郁、活血化瘀等;4)手术治疗,如肝移植等。

总之,非酒精性脂肪肝病是一种常见的慢性肝病,早期诊断、早期治疗至关重要。广大民众应提高对该病的认识,积极调整生活方式,预防NAFLD的发生。

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