冠心病患者一定要长期服用阿司匹林吗

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杨广浦

冠心病是一种常见的心血管疾病,其特点是冠状动脉供血不足,导致心肌缺血、缺氧,严重时可引发心绞痛、心肌梗死等严重后果。阿司匹林作为一种常见的抗血小板药物,在冠心病治疗中发挥着重要作用。

那么,冠心病患者是否一定要长期服用阿司匹林呢?答案是否定的。虽然阿司匹林可以降低心血管事件的风险,但并非所有冠心病患者都需要长期服用。以下几种情况下,患者可能需要停服阿司匹林:

1. 阿司匹林过敏:阿司匹林过敏是服用阿司匹林的禁忌症,患者应避免使用。

2. 手术:患者需进行手术时,应在手术前7天停服阿司匹林,以避免术中出血风险。对于高危冠心病患者,建议术前停服阿司匹林期间进行皮下注射低分子肝素抗凝治疗,预防急性心肌梗死。

3. 消化道疾病:患有消化道溃疡或消化道出血病史的患者,建议口服氯吡格雷或替格瑞洛代替阿司匹林。

4. 肝肾疾病、血液系统疾病:患有严重肝肾疾病、血液系统疾病如各种紫癜、血小板血友病等患者,需停服阿司匹林,以免引起难以控制的大出血。

总之,冠心病患者是否需要长期服用阿司匹林,需根据患者的具体情况和医生的建议进行个体化治疗。

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