冠心病与心肌缺血有什么影响

冠心病，又称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是一种常见的循环系统疾病。其根本原因在于冠状动脉内壁的粥样硬化斑块，导致管腔狭窄，血液流通受阻。当狭窄程度超过50%时，即可诊断为冠心病。而心肌缺血，则是指心脏肌肉因血液供应不足而发生的功能障碍。

通常情况下，当冠状动脉狭窄程度在50%左右时，患者并不会出现明显的心肌缺血症状。然而，当狭窄程度超过50%，特别是在劳累、情绪激动等增加心肌耗氧的情况下，就可能导致心肌缺血发作。此时，患者可能会出现胸痛、胸闷、心悸等症状。

值得注意的是，当冠状动脉狭窄程度超过75%时，尤其是合并有斑块不稳定的情况，患者随时可能发生急性心肌梗死，甚至猝死。部分心肌缺血发作患者，虽然冠状动脉狭窄不明显，但可能是由于冠状动脉痉挛导致管腔狭窄甚至闭塞，造成心绞痛发作甚至心肌梗死。这类患者多在睡眠中发作，治疗上重用钙离子拮抗剂抑制冠状动脉痉挛。

专家提醒，冠心病心肌缺血患者需要终生服药治疗，以预防急性心肌梗死的发生。一旦出现心绞痛发作持续超过20分钟不能缓解的情况，应立即就医，以免延误治疗时机，甚至发生猝死。

在日常生活中，冠心病心肌缺血患者应养成良好的生活习惯，如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动等，以降低心肌缺血的风险。此外，定期体检、遵医嘱服药也是预防心肌缺血的关键。

在治疗方面，除了药物治疗外，手术治疗也是治疗冠心病心肌缺血的重要手段。常见的手术方式包括冠状动脉旁路移植术、冠状动脉介入术等。具体治疗方案应根据患者的具体情况由专业医生制定。

总之，冠心病心肌缺血是一种严重的疾病，患者需引起高度重视。通过积极的治疗和良好的生活习惯，可以有效降低心肌缺血的风险，提高生活质量。