消化性溃疡胃痛怎么办

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消化性溃疡的胃痛应该给予质子泵抑制剂、胃黏膜保护药物对因治疗,同时给予止痛药物对症治疗。临床上常用的质子泵抑制剂有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等;胃黏膜保护药物有胶体果胶铋、磷酸铝凝胶、铝碳酸镁等;止痛药物有:颅痛定、颠茄合剂等。如果消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染,需要用四联疗法,如奥美拉唑+胶体果胶铋+阿莫西林+克拉霉素缓释片根除幽门螺杆菌治疗。只有根除了幽门螺杆菌,消化性溃疡才容易愈合,待溃疡面愈合后,胃痛症状才能逐渐消失。

专家提示:消化性溃疡的胃痛应该给予质子泵抑制剂,如奥美拉唑;胃黏膜保护药物,如果胶铋治疗;同时给予止痛药物对症治疗。如果合并幽门螺杆菌感染,需要用四联疗法根除幽门螺杆菌治疗。

#溃疡病
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典型症状为上腹痛,少数症状可引发上消化道出血、穿孔、幽门梗阻、癌变经过及时有效的药物治疗可治愈,预后良好简介消化性溃疡是指在各种致病因素的作用下,胃黏膜发生炎性反应和病变,常发生于胃、十二指肠,通常与胃酸和消化作用有关,病变穿透黏膜肌层可达更深层次。典型症状为上腹痛,可出现上消化道出血、穿孔、幽门梗阻、癌变等并发症。及时应用药物治疗可治愈,预后良好[1,2]。症状表现[1]:消化性溃疡的典型症状为上腹痛,这种疼痛可以是钝痛、灼痛、胀痛、剧痛、类似于饥饿的疼痛和适感。诊断依据[1]:依据消化性溃疡的典型症状,结合胃镜检查显示胃粘膜的病变,可确诊消化性溃疡;能接受胃镜检查的患者,通过上消化道钡剂造影发现龛影,可确诊消化性溃疡。疾病类型[1]:消化性溃疡主要指胃溃疡和十二指肠溃疡,此外还有一些特殊溃疡。1.胃溃疡:胃黏膜发生的溃疡。2.十二指肠溃疡:溃疡部位发生在十二指肠。3.特殊溃疡:(1)复合溃疡:指胃和十二指肠均有活动性溃疡(溃疡加重并伴有明显症状)。(2)幽门管溃疡:餐后很快便发生疼痛,易出现幽门梗阻、出血和穿孔等并发症。(3)球后溃疡:指发生在十二指肠降段、水平段的溃疡。(4)巨大溃疡:指直径>2cm的溃疡,常见于有非甾体类抗炎药物(如阿司匹林)服用史者及老年病人。(5)老年人溃疡及儿童期溃疡:老年人溃疡临床表现多典型,常症状或症状明显,疼痛多规律,较易出现体重减轻和贫血。儿童期溃疡主要发生于学龄儿童,发生率低于成人。患儿腹痛可在脐周,时常出现恶心或呕吐。(6)难治性溃疡:经正规抗溃疡治疗而溃疡仍法愈合。是否具有传染性?。是否常见?本病常见。人群中约有10%在一生中患过消化性溃疡。其中,男性患消化性溃疡的比例为女性的2~5倍[1,2]。是否可以治愈?可以治愈。通过有效的药物治疗可使消化性溃疡愈合率达到95%以上[1]。是否遗传[1,2]?否。但该病存在遗传易感性,家族中若有人为消化性溃疡患者,则其他人患该病风险增加。是否在医保范围内?是。
健康一点通·首席健康管家李俊霞主任医师北京大学第一医院
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