先心病房间隔缺损的诊断依据

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卢瑾

房间隔缺损是一种常见的先天性心脏病,其诊断依据主要从以下几个方面进行:

一、临床症状

1. 儿童时期:多数儿童没有明显症状,但部分患儿可能出现活动后气促、乏力、咳嗽等症状。

2. 青少年时期:随着生长发育,部分患儿可能出现活动性气急、乏力、咳嗽等症状。

二、体格检查

1. 触诊:可触及右心室抬举样搏动等。

2. 听诊:胸骨左缘第2、3肋间可闻及2-3级收缩期杂音,伴有第二心音亢进。

三、辅助检查

1. 心脏彩超:是诊断房间隔缺损的最常用工具,可发现房间隔缺损的直径大小,测量右心房、右心室的大小和压力,评估心脏泵血功能等。

2. 有创心导管检查:适用于需要进一步了解肺循环阻力状况的患者。

四、治疗建议

1. 药物治疗:对于症状轻微、心功能正常的患者,可采取药物治疗,如利尿剂、ACE抑制剂等。

2. 手术治疗:对于症状明显、心功能受损的患者,应尽早进行手术治疗,如房间隔缺损修补术等。

五、日常保养

1. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累。

2. 定期复查,监测心脏功能。

3. 遵医嘱用药,不可擅自停药或更改药物剂量。

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