视网膜脱离怎么鉴别诊断
我们知道视网膜脱离是视网膜神经上皮层与色素上皮层之间的分离,一旦发生常常造成视力的下降,视野缺损,视物变形,严重的将严重危害视力。视网膜脱离的鉴别诊断主要是通过病人的描述症状和眼科的详细检查。根据患者像是眼前有闪光视野缺损,我们能够初步的断定可能是视网膜脱离。当然,眼科详细检查像是眼压,玻璃体的检测有没有混浊,有没有色素颗粒,在就是眼底镜下详细的眼底检查,看视网膜脱离的范围部位有没有裂孔,有没有伴随的渗出炎症,我们可以确定有没有视网膜脱离的存在和视网膜脱离的类型。当然,辅助检查像是眼底血管造影,B超能够让我们更进一步的明确视网膜脱离和视网膜脱离的类型。
专家提示:视网膜脱离的鉴别诊断主要是通过病人的症状描述和眼科的详细检查。患者眼前有闪光、视野缺损,可以初步判定。眼科检查通过眼底镜下详细的眼底检查,可以看到患者视网膜脱离的范围、部位、有无裂孔等。还可以辅助眼底血管造影、B超来明确诊断。
#视网膜脱离伴视网膜断裂
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症状有视力下降、视野缺损、眼前黑影飘动感等大多数患者需要接受手术治疗,手术成功率较高及时接受治疗可能导致失明简介视网膜脱离是指视网膜本身组织中的神经上皮层与色素上皮层分离,并非是视网膜与脉络膜分离。神经上皮层与色素上皮层之间有潜在性空隙,病理状态下易分离。本病临床常见,主要临床症状有视力下降、视野缺损、眼前黑影飘动或闪光感,严重可导致失明。绝大多数患者需要接受手术治疗,视网膜复位成功率高,但视力预后与术前黄斑是否脱离,脱离时间的长短密切相关,通常法治愈[1,2]。症状表现[1-3]:最常见症状是患眼视力突然下降,出现视野缺损,且缺损范围随病情进展逐渐扩大。多数患者发病早期可有眼前黑影飘动、闪光感,似有云雾遮挡。少部分患者早期可症状。同分型的视网膜脱离临床表现完全相同。诊断依据[1-3]:依据视力下降、视野缺损、眼前黑影飘动、眼前闪光感等症状,结合检眼镜、三面镜或眼部超声检查所见视网膜脱离的眼底表现,可确诊疾病。光学相干断层成像(OCT)和眼底血管造影检查有助于分析发病原因。疾病类型[4]:根据病因分为:1.原发性视网膜脱离(孔源性视网膜脱离)2.继发性视网膜脱离(非孔源性视网膜脱离)(1)牵拉性视网膜脱离(2)渗出性视网膜脱离是否具有传染性?是否常见[5,6]?1.视网膜脱离是高度近视、晶状体眼、视网膜格子变性以及有眼外伤史患者的临床常见并发症;2.最常见的分型是孔源性视网膜脱离,发病率约为0.01%。3.牵拉性视网膜脱离与渗出性视网膜脱离相对少见。是否可以治愈[4,5]?尽早接受治疗,手术成功率高,通常法治愈;视力恢复与视网膜脱离的病因、治疗前病情严重程度有关;少数特定情况需治疗,可自行消退,密切观察即可。是否遗传?尚明确,部分病例有家族史。是否医保范围?是。
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