心衰肺水肿吃什么药

心衰患者出现肺水肿,主要是对症治疗,首选利尿剂,可以减轻心脏的负荷。临床上常用的药物有呋塞米氢氯噻嗪、双氢克尿噻、螺内酯。使用利尿剂时,需要监测电解质的变化,避免低钾血症的发生。针对于患者肺水肿引起的气喘、气急的情况,给予缓解气道痉挛的药物应用。可以选择氨茶碱,还有就是β受体阻滞剂,比如美托洛尔和比索洛尔,它也可以减轻心脏的耗氧量。这种ACGA或ARB类的药物,也就是说沙坦类,或者普利类的药物,能改善心室的重构,效果非常好。

强心药物比如地高辛,它能够增强心肌收缩力。用药同时,要注意让患者保持半卧位,或者是平卧,或者是坐卧;同时给予鼻导管吸氧,或者是高流量的氧气吸入,减轻机体缺氧的情况。如果患者出现烦躁,要适当的镇静治疗,同时积极的治疗原发病。

专家提示:心衰患者出现肺水肿,主要是对症治疗,首选利尿剂,可以减轻心脏的负荷。使用利尿剂时,需要监测电解质的变化,避免低钾血症的发生。针对于气喘、气急,给予缓解气道痉挛的药物应用。还有就是β受体阻滞剂、强心药物。

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冯泽瑞·副主任医师
冯泽瑞副主任医师三甲不可处方
聊城市第二人民医院心血管内科
擅长:擅长冠状动脉造影及冠脉支架术,以及冠心病、心绞痛、急性心肌梗死,高血压病,心力衰竭,心律失常,心肌病、肺栓塞、主动脉夹层等心内科常见病和多发病
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#肺水肿
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通常由肺内或肺外疾病引起主要表现为咳嗽、气促、呼吸困难、紫绀等起病急促,临床上主要采取病因及对症方法治疗简介肺水肿指的是肺血管外液体量出现过度增加,并渗入肺泡,从而造成肺部生理功能紊乱的一种病理状态,往往继发于肺部疾病或心脏、神经系统等肺外疾病,也可由外部因素引起。本病主要表现为咳嗽、咳大量白色或粉红色泡沫痰、气促、呼吸困难、紫绀(即皮肤、黏膜呈青紫色改变)、端坐呼吸,伴大汗淋漓。在治疗上,同病因引起的肺水肿有同的治疗方法,医生常采取病因和对症相结合的治疗,其预后与患者的起病缓急、病情严重程度等因素息息相关[1]。症状表现肺水肿的典型症状为咳嗽、咳白色或粉红色泡沫痰、气促、呼吸困难、端坐呼吸、紫绀等。诊断依据医生根据患者病史、症状,再结合体格检查、X线检查、CT检查、超声检查、血流动力学监测、分子生物学指标检查等方式来诊断肺水肿。疾病类型根据病因和发病机制,可分为:1.心源性肺水肿2.非心源性肺水肿(1)神经源性肺水肿(2)高原性肺水肿(3)感染性肺水肿(4)中毒性肺水肿①药物性肺水肿②化学性肺水肿(5)复张性肺水肿(6)低渗透压所致肺水肿(7)其他:尿毒症性肺水肿、妊娠中毒性肺水肿等是否具有传染性?是否常见?本病常见。住院患者肺水肿的发病率为7.6%,另外,对于2天内攀登至5.5km高度的人群,发生高原性肺水肿的概率为15%[2][3]。是否可以治愈?可以治愈。肺水肿主要通过病因和对症方法来治疗,例如控制原发病、缓解炎症反应、给予呼吸支持,另外,还可采取强心、利尿、扩血管等措施。是否遗传?否是否医保范围?是
冯泽瑞·副主任医师隋峰副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院
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