红斑狼疮性肾炎能治好吗

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  医学上称为狼疮性肾炎系统性红斑狼疮是一种典型的自身免疫性疾病,好发于育龄期女性,临床上可累及多个脏器,血清中出现以抗核抗体为代表的多种自身抗体。病变几乎百分之百累及肾脏,大量免疫复合物在肾脏形成和沉积是狼疮肾炎发病的机制。

  临床特征为血尿、蛋白尿、浮肿、高血压,少尿或无尿、肾功能异常等。狼疮肾炎是决定系统性红斑狼疮预后的重要因素,目前是我国终末期肾病的常见原因之一。狼疮肾炎目前不可治愈,狼疮性肾炎临床表现和预后存在个体差异。

  治疗药物有糖皮质激素、免疫制剂、生物制剂等。根据狼疮肾炎的病理分析以及肾脏外的狼疮表现,治疗方案有不同,主要的治疗目的是缓解病情,减少复发,避免肾功能不可逆的损伤。建议系统性红斑狼疮患者,风湿免疫科长期随诊,不可自行停药,经规范化治疗可以控制狼疮性肾炎活动,达到病情长期缓解。

  专家提示:红斑狼疮性肾炎目前不可治愈,且临床表现和预后存在个体差异。治疗方案主要的治疗目的是缓解病情,减少复发,避免肾功能不可逆的损伤。是需要跟系统性红斑狼疮一起长期进行治疗的。

#结核性狼疮
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是一种慢性自身免疫系统疾病,可累及多个脏器以面部蝶形红斑为主要特征,多发于女性药物治疗为主,可控制多数症状,延缓器官损伤简介红斑狼疮(LE),是一种慢性自身免疫系统疾病,多见于女性。其病因尚未明确,主要认为与遗传、环境及激素等因素有关。根据损伤部位同,被分为皮肤型红斑狼疮和系统型红斑狼疮,其中系统型红斑狼疮较常见。皮肤型表现为面部蝶形红斑、盘状红斑或皮下结节等。系统型可累及多系统脏器,除蝶形红斑外,还可出现发热、关节肿痛、贫血、头痛、有血尿等症状。本病目前法治愈,早诊断、早治疗是关键,如及时治疗,可能危及患者生命。通过药物治疗等方式,可延缓病情发展,降低脏器损伤,改善患者生活质量。症状表现皮肤型红斑狼疮多表现为面部蝶形红斑、表面有鳞屑覆盖或皮下有结节等;系统型红斑狼疮多表现为全身症状,如面部蝶形红斑、发热、黏膜溃疡、关节肿痛等。诊断依据除根据患者临床表现(面部蝶形或盘形红斑、关节痛、口腔黏膜溃疡等)、家族史,还应进行体格检查(查看关节有畸形等)、实验室检查(包括:红细胞沉降率、血常规、狼疮抗凝物、尿常规、补体检测、组织病理活检等),进行综合分析来确诊。红斑狼疮有哪些类型?根据损伤部位,可分为:皮肤型红斑狼疮。系统型红斑狼疮。根据皮损特异性表现,可将皮肤型红斑狼疮分为:急性皮肤型红斑狼疮。亚急性皮肤型红斑狼疮。慢性皮肤型红斑狼疮。是否具有传染性?。是否常见?皮肤型红斑狼疮常见,发病率约为4.2/100000[1]。系统型红斑狼疮较常见,一般人群中患病率约为20/100000~70/100000[2]。是否可以治愈?本病可治愈。多数患者通过药物治疗等方式,可延缓病情发展,降低脏器损伤,改善患者生活质量。是否遗传?是。本病具有家族性遗传风险。是否医保范围?是。
健康一点通·首席健康管家李斌副主任医师中国中医科学院西苑医院
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