耳鸣的原因有哪些呢
一般认为,外耳、中耳、耳蜗、听神经、脑干及听觉中枢等听觉传导通路的任何一个部位或多个部位发生病变,均可能导致耳鸣。耳鸣的诊治仍然首先要强调病因诊断和病因治疗, 分泌性中耳炎和化脓性中耳炎多在病变处于急性期时出现耳鸣或耳鸣加重,耳鸣部位多在患耳侧或颅内靠近患耳侧;关于耵聍栓塞导致的耳鸣,外耳道异物所致耳鸣与耵聍栓塞原因相同,异物以头发、昆虫、小果仁类多见。
确诊为耵聍栓塞和外耳道异物的患者,取出耵聍和异物后耳鸣随即消失。突发性耳聋和梅尼埃病患者发生的耳鸣常伴随耳聋出现,有明确的时间。由创伤引起的耳鸣,因损伤可能波及听觉通路的至少一个或多个部位,表现为鼓膜穿孔、听骨链中断、中耳钝挫伤、迷路震荡、颞骨骨折等。鼻咽癌患者发生耳鸣与放疗前、后并发分泌性中耳炎有关。
专家提示:一般认为,外耳、中耳、耳蜗、等听觉传导通路的任何一个部位或多个部位发生病变, 均可能导致耳鸣。耳鸣的诊治仍然首先要强调病因诊断和病因治疗,应全面详细询问其症状,,并进行体格检查、耳镜检查,,必要时行听力检查及影像学检查。
#耳鸣
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耳鸣是有外界声源时所感知到的声音耳鸣的原因至今尚明确,主要影响日常生活治疗目标是通过治疗重回日常生活简介常见病,耳鸣是有外界声源时所感知到的声音。耳鸣源于拉丁词tinnere,原意为耳部响铃样声音,现指主观上感觉而内或头部有声音,但外界并相应声源存在[2]。其发病机制目前尚明确,预后欠佳。症状表现[2]:主要临床表现即在外在声源的情况下听见声音。诊断依据[2]:耳鸣的诊断极为困难,因为耳鸣是许多疾病的一种症状,促发及影响因素又极多,且与患者的心理状态有密切的关系。诊断时应力求:定性,为主观耳鸣还是客观耳鸣;定位,病变部位诊断;定因,病因诊断;定量,分级诊断。疾病类型[2]:耳鸣的分类方法较多。1.根据耳鸣的部位:(1)耳源性耳鸣,指耳鸣的病变部位位于听觉系统内,分为外耳病变、中耳病变、耳蜗病变、蜗后病变及中枢听觉径路病变;(2)非耳源性耳鸣,指病变位于听觉系统以外部位的耳鸣,多指体声。包括血管源性耳鸣、肌源性耳鸣、咽鼓管病变、颞颌关节病。2.根据耳鸣产生的病因:(1)疾病性耳鸣,如糖尿病、高血压病、贫血;(2)精神心理性耳鸣,如幻听、听像。3.根据Jastreboff耳鸣神经生理学模式分类:较为复杂,此处做过多阐述。是否具有传染性[2]?是否常见[2]?耳鸣发病率随着年龄增长而增加,一般人群中17%有同程度耳鸣,老年人耳鸣发生率可达33%[2]。是否可以治愈[2]?可治愈。由于耳鸣的发生机制明,目前尚完全消除耳鸣的治疗方法。但有很多方法可以帮助患者有效的适应耳鸣,从而回归生活。这些方法并单一,需结合患者的个体情况,如将耳鸣再训练与认知-行为疗法相结合,实现对耳鸣患者的个体化综合治疗。是否遗传[2]?否。是否在医保范围内?是

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