为什么肝癌男性患者比女性多
肝癌是我们国家常见的恶性肿瘤,而且我们国家的是全世界新发肝癌,和因肝癌死亡患者最多的国家。乙肝病毒是其中的一个重要原因,对于为什么肝癌发生率,男性比女性要高一点,这个情况来讲,目前认为雌激素,在其中起到了很重要的作用。因为雌激素对肝脏的纤维化过程,还有肝脏的肝功能损害的过程,都有一个保护作用。
我们知道在慢性乙型肝炎的病人,会出现长期的慢性的肝细胞的破坏,肝功能的损害。在这个基础上,在长期的过程中,会逐渐的导致肝纤维化,进而出现肝硬化。而雌激素,正是可以保护这一过程。
研究发现它对肝脏的纤维化过程,和肝硬化的过程,都有一个延缓和保护作用。另外,我们国家的肝癌、大多数都是在乙肝、肝纤维化,肝硬化的基础上发生起来的,所以这也是为什么,男性患者比女性患者多的原因之一。
专家提示:由于我国的肝癌患者大部分是乙肝基础发展来的,乙肝的患者会出现长期的慢性的肝细胞破坏,导致肝纤维化,出现肝硬化。而雌激素能够延缓病程的进展,起到保护肝脏的作用。因此男性患者比女性患者更多。
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李涛主任医师自营医生
北京大学人民医院肝胆外科
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擅长:胆道系统疾病:胆结石,胆囊炎,胆囊息肉,胆道系统肿瘤;肝脏疾病:肝血管瘤,肝硬化,门静脉高压症,肝癌;胰腺疾病:胰腺炎,胰腺肿瘤
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是一种发生在肝脏的恶性肿瘤,早期难察觉晚期可有肝区疼痛、乏力消瘦、肝脏进行性增大早期可能治愈,中晚期治疗复杂,疗效因人而异简介肝癌,即肝恶性肿瘤,是一种发生在肝脏部位的恶性肿瘤疾病,具有发病率高、致死率高两大特征。目前肝癌的具体发病机制尚明确,常见致病原因有病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉素等。早期肝癌明显症状,患者常难察觉,晚期可出现肝区疼痛、乏力消瘦、肝脏进行性增大等,早期发现、早期诊断、早期治疗有利于肝癌的治愈,而中晚期肝癌治疗往往复杂,且疗效因人而异。症状表现:典型临床表现有肝区疼痛(多为右上腹或中上腹疼痛)、全身及消化道症状(可伴乏力消瘦、食欲减退、腹胀、腹泻,部分病人有恶心、呕吐、黄疸等)、肝脏进行性增大。诊断依据:肝癌的诊断需要依据患者的临床症状、既往病史(尤其是肝病史),并结合肝癌标志物检测、超声等影像学检查和病理活检。目前国际上应用较广泛的肝癌诊断标准为满足以下三项中的任意一项即可诊断:影像学检查(如超声检查、增强CT检查、磁共振成像检查或选择性肝动脉造影检查)时发现两项典型的肝癌影像学特征,并且病灶大于2厘米;发现一项典型的肝癌影像学特征,病灶大于2厘米,肝癌标志物甲胎蛋白(AFP)持续性大于400ng/ml;肝脏病理活检呈阳性:取一小部分病变的肝癌组织进行活检,可观察到肝癌细胞[1]。肝癌有哪些类型?肝癌可分为原发性肝癌和继发性肝癌两大类。原发性肝癌:是指起源于肝细胞,或肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤。根据肿瘤的具体起源又可分为肝细胞肝癌(HCC)、肝内胆管细胞癌(ICC)和HCC-ICC混合型肝癌,其中HCC最为常见,约占原发性肝癌的90%[1]。继发性肝癌:又称转移性肝癌,顾名思义,是由其他消化系统的原发恶性肿瘤(即原发癌)转移浸润肝脏而继发形成的肝脏肿瘤。是否具有传染性?是否常见?常见。根据2019年国家癌症中心发布的2015年中国恶性肿瘤数据显示,肝癌位居我国常见恶性肿瘤的第四位,也是我国主要的肿瘤死因之一[2]。是否可以治愈? 早期发现、早期诊断、早期治疗,肝癌有可能得到治愈,但一般出现典型症状和体征时,肝癌多已进入中晚期,此时治疗相对困难复杂,多采用以手术切除为主的综合治疗,疗效因人而异,治愈率相对较低。是否遗传?否是否医保范围?是

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