贫血的鉴别诊断

贫血实际上里边是分很多很多类的。我们首先可以根据我们的血常规里边的红细胞的大小来进行分类。分为了小细胞性贫血，正细胞性贫血和大细胞性贫血。然后小细胞性贫血里面最常见的是缺铁性贫血。也会有这个地中海性贫血。那像地中海性贫血他是一种遗传病。还有像慢性病的贫血有时候也可以表现的是小细胞性的。大细胞性贫血我们最常见的是营养型的巨细胞性贫血，一般是缺叶酸或者B12这样的食物，那么当溶血性贫血的时候，有的时候也可以表现为是大细胞性的。在正细胞性贫血里面，就是包括了大量的造血系统贫血相关的一些疾病，包括了再生障碍性贫血骨髓增生异常综合症。一些肿瘤相关的引起的一些贫血都是在我们正细胞性贫血里边。缺铁性贫血和营养性B细胞性贫血以及营养性巨细胞性贫血，不一定去做骨髓穿刺。我们通过一些去做替代性的检测，去查叶酸B12再结合病人的病史，是可以把疾病诊断清楚的。但是正细胞性贫血是必须要做骨髓穿刺的，我们才能够去把这个贫血去分清楚。那么根据贫血的原因，也可以分为这个造血源缺乏的贫血，红细胞破坏过多以及失血这样的一个分类。那么造血源要缺乏呢。主要我们一个是像这个缺铁啊，缺叶酸B12，还有我们这些再生障碍性贫血他都是引起了造血源的缺乏。那么破坏过多主要就是溶血性贫血，失血最常见的就是缺铁性贫血。

专家提示：贫血根据血常规里的红细胞大小，分为小细胞性，正细胞性和大细胞性贫血。小细胞贫血里最常见的是缺铁性贫血，还有地中海性贫血。大细胞贫血里最常见的是巨细胞性贫血。正细胞贫血里包括了再生障碍性贫血，还有肿瘤相关的贫血。