消化道穿孔和急性胆管炎易混淆吗
消化道穿孔和急性胆管炎是不太容易混淆的。其实在我们临床中还是相对来讲,能够很好分辨出来的,我就举一个咱们叫胃穿孔的例子,胃穿孔也是属于我们消化道穿孔的常见的一种类型。这种穿孔往往是一个突发的一个剧烈腹痛,当然之前患者有慢性的胃炎或者胃溃疡的病史,而且可能在穿孔之前也会有一些不适的表现,随着它穿孔之后会突发的一个,刀扎样的一个腹痛的表现。
这种疼痛程度比较剧烈,特别是如果是吃过饭的人,胃内容物可能会进入腹腔,会刺激腹膜。腹壁就像我们叫板状腹,医学术语叫板状腹,其实就是跟一块板一样很硬,按不下去,整个按的地方都会疼,压下去之后,突然手放松弹起来也会疼的很厉害, 也会有发烧。
有消化道的恶心,呕吐。有这些其它的消化道的症状出现,胆管炎的表现,有导致胆管炎发生的一些病因,比如说结石,肿瘤等等。另外一个表现就是有发烧、黄疸、然后肚子疼,但它疼的程度比穿孔要轻很多。
专家提示:消化道穿孔和急性胆管炎不容易混淆。胃穿孔是突发的剧烈腹痛,腹壁会像板状腹一样很硬,还会出现消化道恶心和呕吐的症状,而胆管炎会导致其它的疾病,如结石和肿瘤等,表现有发烧、黄疸和肚子疼,症状疼痛的程度要比穿孔轻很多。
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胡志平副主任医师自营医生
北京大学人民医院肝胆外科
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擅长:肝胆胰胃肠良恶性肿瘤,胆囊良恶性疾病,胆囊结石,胆囊息肉,肝血管瘤
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