宫颈癌前病变的临床表现
宫颈癌前病变的临床表现宫颈癌前病变简称CIN，一般临床表现为性交后出血、白带带血丝或者阴道不规则出血，查体常常表现为宫颈糜烂。宫颈癌前病变只要及时发现、及时处理，就可以将病变阻断在癌前病变阶段，不至于进一步发展为宫颈癌。
当然最早期的宫颈癌前病变，常常没有任何临床症状，是通过定期宫颈TCT和HPV筛查检查出来。如果宫颈TCT和HPV检查有异常，要进一步行阴道镜下宫颈多点活检以明确诊断，有时可以发现宫颈癌前病变，只要给予相应的特异治疗，一般就可以将病变阻断在癌前病变阶段，不至于发展为宫颈癌。
专家提示：宫颈癌前病变临床表现为性交后出血、白带带血丝、阴道不规则出血。查体表现为宫颈糜烂。最早期的宫颈癌前病变，常常没有任何临床症状，是通过定期宫颈TCT和HPV筛查检查出来。
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赵晓东主任医师自营医生
北京医院妇科
擅长：各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变（CIN）的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗
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#宫颈癌
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接触性出血、绝经后阴道流血、阴道排液早期宫颈癌治愈率高，预后相对较好接种HPV疫苗可有效预防宫颈癌简介宫颈癌是发生在宫颈部位的一种恶性肿瘤，以阴道接触性出血，白色或血性、水样或米泔水样有腥臭味的阴道排液为症状特征。与人乳头瘤病毒（HPV)感染、多个性伴侣、吸烟、性生活过早（＜16岁）、性传播疾病、经济状况低下、口服避孕药和免疫抑制等因素相关。症状表现：阴道接触性出血、绝经后阴道规则出血、阴道排液（白色或血性、水样或米泔水样有腥臭味），根据癌灶累及范围可出现尿频、尿急、便秘、下肢肿痛、输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症；晚期可有贫血、恶病质（表现为极度消瘦，贫血，精神衰颓、生活能自理，极度痛苦，全身衰竭等综合征）等全身衰竭症状。诊断依据：依据宫颈细胞学检查、HPV检测、阴道镜检查、宫颈组织病理检查结果，即可明确诊断。宫颈癌有哪些类型？Ⅰ期：子宫颈癌局限在子宫颈(扩展至宫体将被忽略)。Ⅱ期：肿瘤超越子宫，但未达阴道下三分之一或未达骨盆壁。Ⅲ期：肿瘤累及阴道下三分之一和（或）扩展到骨盆壁和（或）引起肾盂积水或肾功能和（或）累及盆腔和（或）主动脉旁淋巴结。Ⅳ期：肿瘤侵犯膀胱黏膜或直肠黏膜（活检证实）和（或）超出真骨盆（泡状水肿分为Ⅳ期）。是否具有传染性？否是否常见？本病常见。根据国际癌症研究署估计，2012年全世界约3万例宫颈癌新发病例，占所有女性肿瘤的12%，死亡病例达27.5万例。其中，85%的发病和死亡病例发生在发展中国家[1]。是否可以治愈?宫颈癌在早期大多数都是可以治愈的。到了中晚期则需要手术、放化疗等综合手段来控制病情。与此同时还需要患者的高度配合，才能取得良好的治疗效果。是否遗传？遗传是否医保范围？是
唐志坚副主任医师北京大学人民医院
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