糖尿病足换药应注意什么

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      糖尿病足换药是指通过对创面局部进行清洗,上药处理包扎的一个过程。目的是观察伤口的变化,保持引流通畅,控制局部的一个感染,保护并且促进新生的上皮和肉芽组织生长,使伤口顺利的愈合。注意事项如下:

      第一,换药的时候我们要以基础的治疗为前提,包括降血糖,降血压,控制感染,扩血管改善微循环等,基础治疗是贯穿糖尿病治疗的始终。

      第二,清创的时候要注意分型处理,年轻的患者他的并发症比较小,支端的供血比较好,在控制好血糖的基础上尽量清除溃烂坏死的组织以利于溃疡的愈合。对于年老体弱的患者,比如容易合并心脑血管疾病,下肢血供不好的时候我们要静点活血的药物、消炎的药物给予支持治疗。在支端的血供和血糖均改善以后在做清创,另外要进行消毒彻底,保证无菌操作。对于蜂窝组织炎或者是多发性脓肿者,在基础治疗的前提下切开引流通畅,避免挤压和消毒水过分的冲洗,以免感染沿着肌间隙蔓延使感染扩散。

      第三,引流要通畅,引流要用抗生素的小纱条,并且不要塞入过挤以免过度的卷曲堵塞漏道。

      专家提示:糖尿病足换药需注意,第一,换药时要以基础治疗为前提,比如降血糖、降血压、控制感染。第二,清创时需要分型处理,对于年轻患者要在控制血糖的基础上,尽量清除坏死组织,而老年患者给予支持治疗。第三,引流要通畅并使用小纱条。

#糖尿病
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