哪些分化型甲状腺癌患者术后要进行碘治疗
术后要进行碘131治疗的分化型甲状腺癌患者有:分化型甲状腺癌的手术后。根据术后的病理情况以及手术中间的情况,进行危险度的分层,分为高风险、中风险和低风险。对于高风险的患者,强烈建议进行手术后碘131的治疗;对于中风险的患者,可以推荐进行碘131治疗;对于低风险的患者,不建议进行碘131的治疗。
术后碘131治疗适应证是:TNM分期Ⅱ期、Ⅲ期、ⅣA期的病例;TNM分期的Ⅰ期病例,术中或术后组织学检查发现以下情况之一也要做碘131治疗:肿瘤多发病灶、淋巴结转移、甲状腺外转移或者浸润性生长,组织学可见侵入性的表现。分化型甲状腺癌患者术后碘131清甲的意义包括:监测疾病的进展。碘清灶制造基础。进行分期治疗潜在的分化型甲状腺病灶。
专家提示:对于分化型甲状腺癌患者术后,如果危险度分层为高风险的患者,比如存在转移或者是浸润性生长的患者,一定要进行术后碘131的治疗。如果危险分层,为中风险的患者,可以推荐进行术后碘131的治疗。对于低风险分层的患者,不建议进行术后碘131的治疗。
#甲状腺癌
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有较明显的家族遗传特征,非常少见的恶性肿瘤明显适,晚期可有声音嘶哑、发音吞咽困难多行手术治疗,但预后较差复发率较高简介家族性甲状腺非髓样癌是指起源甲状腺滤泡细胞并且具有遗传倾向的甲状腺恶性肿瘤。现有的资料已表明,家族性甲状腺非髓样癌作为甲状腺非髓样癌中的一部分,存在遗传倾向,并具有其独特的病因学、病理学和临床特点。该病的特点是发病年龄早,病灶多,复发率高,家族性。临床上患者早中期常明显适并且一般伴有甲状腺功能的改变,晚期可出现同程度的声音嘶哑,发音及吞咽困难,肿瘤生长较为缓慢。该疾病建议手术治疗,预后较差,复发率较高(16.3%)[1]。症状表现家族性甲状腺非髓样癌早期明显症状,后期常有同程度的声音嘶哑,发音及吞咽困难。诊断依据依据患者体格检查可发现边缘清的痛性甲状腺肿块等特征,晚期出现同程度的嘶哑,发音及吞咽困难等症状,病理表现为肿块较多,常累及甲状腺双侧,呈多灶性改变和细胞嗜酸性变,肿瘤腺体内播散较多见,区域淋巴结转移较少而远处转移较早且较多见,具有家族史(本疾病是常染色体显性遗传),临床中可以此作出诊断。是否具有传染性?是否常见?本病常见。中国目前此病流行病学调查资料。是否可以治愈?本病可治愈。确诊之后一般行手术治疗,但本疾病的预后较差,复发率高(16.3%)[1]。是否会遗传?是是否医保范围?是

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