儿童肾病综合征一定要有激素治疗吗
答案是否定的。儿童肾病综合征的治疗主要根据病理类型来决定。儿童肾病综合征最常见的病理类型第一个是微小病变;第二个是局灶节段硬化;第三个就是非典型膜性肾病,膜增殖性肾小球肾炎。
儿童肾病综合征如果表现是微小病变或者是局灶节段硬化的一些比较轻的亚型,常常选用激素治疗,据统计70%以上的儿童对激素治疗是有效果的。像非典型膜性肾病以及膜增殖性肾小球肾炎,一部分患儿对激素是敏感的。特别是膜增殖性肾小球肾炎,激素也好,免疫抑制剂等等这些药物治疗效果都不是很好。对于儿童肾病综合征有明显的一些激素禁忌症的,比方有肝炎的感染的急性期或者是有结核这些病变的时候,是不适合用激素的。
专家提示:儿童肾病综合征不一定要有激素治疗。儿童肾病综合征的治疗是根据病理类型来决定。激素治疗对70%以上的儿童有效果,但部分患儿会对激素敏感,会有明显的激素禁忌症,如在肝炎的感染的急性期、有结核这些病变时,是不适合用激素的。
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杨彦芳主任医师自营医生
中日友好医院中医内科
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擅长:肾脏内科疾病诊断与中西医结合治疗,尤擅长IgA肾病、膜性肾病、糖尿病肾病、药物性肾损害、慢性肾功能不全的中西医结合治疗。
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#肾变病
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各种肾脏相关疾病均可导致的综合征大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症积极和正规治疗,有助于改善预后简介肾病综合征是各种肾脏相关疾病导致的临床综合征,可分为原发性和继发性两大类。症状多表现为“三高一低”,即大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症,容易引起感染、血栓和栓塞、急性肾损伤、蛋白质及脂肪代谢紊乱等并发症。肾病综合征一般通过针对病因治疗、药物治疗等综合治疗措施,缓解患者症状,避免出现严重并发症,通过早期积极和正规治疗,多数患者的预后良好,但若伴有持续性高血压、高血脂、高尿酸或肾功能受损、持续大量蛋白尿两年以上或存在反复感染、血栓、栓塞并发症者预后差,如积极治疗,可危及生命。症状表现:肾病综合征典型表现为“三高一低”,即大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症。诊断依据:肾病综合征的诊断依据实验室检查,其中前两项为诊断的必备条件。1.大量蛋白尿(>3.5g/d);2.低白蛋白血症(血清白蛋白<30g/L);3.水肿;4.高脂血症。肾病综合征有哪些类型?根据病因可分为:原发性肾病综合征;继发性肾病综合征。是否具有传染性?是否常见?本病常见。任何年龄段均可发病,肾病综合征是临床诊断的常见类型,我国进行肾脏活检检查的病例中,肾病综合征占比为20.36%。[2]是否可以治愈?肾病综合征能彻底根治,但是经过积极正规治疗,多数患者的预后良好,但若伴有持续性高血压、高血脂、高尿酸或肾功能受损、持续大量蛋白尿两年以上或存在反复感染、血栓、栓塞并发症者预后差,如积极治疗,可危及生命。是否遗传?否是否医保范围?是

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