颅内出血手术禁忌证有哪些

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在临床工作中脑出血患者比较多,严格意义上绝对的手术禁忌极少。如果病人年龄非常大,家属不愿意或有非常严重的凝血功能障碍,或血常规里面的血小板数非常低,如低于50×10^9/L,以上情况为手术禁忌。如果病人病情危及到生命,要权衡利弊,若积极手术的情况下可以救命,但要冒一定风险,如果家属同意,可以积极给予手术治疗。如果是绝对的手术禁忌,如病人已经双瞳散大,血压、呼吸等生命体征不平稳,或没有呼吸、预后非常差,以上情况是手术的相对禁忌,要权衡利弊进行选择。若伤口有感染或病人身体的其它脏器功能非常糟糕,可以作为相对禁忌证,但要综合评定病人手术的利弊,如果利大于弊,可以考虑积极手术。

专家提醒:凝血功能障碍或术后可能会再次手术或者手术风险相当高,都是颅内出血手术禁忌证,必须术前跟家属充分沟通,对病人的预后进行充分评估,有一些病人做完手术效果并不一定理想。所以要严格掌握颅内出血手术禁忌证。

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